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<dc:title xml:lang="fr">Étude APoSHeW : Attentional Performance of Shift Health Workers : performances attentionnelles chez le personnel médical posté aux urgences du Nord-Pas-de-Calais : une étude prospective, multicentrique et ouverte</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Médecine d’urgences</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">qualité de vie au travail</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">performance cognitive</dc:subject>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : L’augmentation continue des passages aux urgences, la diminution des ressources
médicales et la nécessité d’assurer une qualité de soin rendent essentiel de repenser l’organisation
du travail des urgentistes. Le travail posté et de nuit perturbe le système circadien, entraînant des
troubles comme le syndrome métabolique et les dyssomnies. Ces perturbations pourraient affecter
les performances cognitives, avec un impact probable sur la qualité des soins. Cette étude
multicentrique et prospective examine les variations attentionnelles des urgentistes selon la durée
des postes (?15h ou &gt;15h) et les caractéristiques individuelles, afin d’optimiser les organisations
de travail.
Méthode : L’étude APoSHeW a inclus 64 médecins urgentistes de 10 centres hospitaliers (Nord-
Pas-de-Calais) les 12 et 13 juin 2024. Chaque participant a réalisé des tests de vigilance (PVT) au
début et à la fin de leurs postes, puis complété des questionnaires sur le sommeil (PSQI), le stress
perçu (PSS-14), l’épuisement professionnel (MBI) et le chronotype (MEQ) une semaine après. Les
caractéristiques des services d’urgences ont aussi été recueillies.
Résultats : L’âge moyen était de 36±11 ans, avec 56 % de femmes. Près de 60 % des participants
ont complété le PVT2 et 56 % ont répondu aux questionnaires. Aucune différence significative du
temps de réaction n’a été observé selon la durée du poste court ou long (delta PVT -17,5 ms vs -
27 ms ; p = 0,51). 80 % des participants avaient une mauvaise qualité de sommeil (PSQI &gt; 5) et
un stress perçu modéré (PSS-14 moyen à 22,5). L’épuisement émotionnel concernait 15 % des
participants, dont 100% étaient des femmes. De plus, 35 % présentaient un score élevé de
dépersonnalisation et 32,5 % un faible accomplissement personnel. Les temps de réaction étaient
plus lents et les erreurs plus fréquentes avec l’utilisation de smartphones (80 %) comparé aux
ordinateurs.
Conclusion : L’étude APoSHeW n’a pas mis en évidence de différence significative dans les
performances attentionnelles, probablement en raison de limites méthodologiques. L’étude
souligne toutefois la vulnérabilité des urgentistes face au burn-out et aux troubles du sommeil. Des
campagnes de dépistage régulières sont essentielles. Cette étude pilote, en identifiant les
ajustements nécessaires, a préparé le terrain pour de futurs travaux à plus grande échelle sur la
question de l’organisation du travail des urgentistes.</dcterms:abstract>
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