Université de Lille Étude du sevrage ventilatoire des patients atteints de pathologies neuromusculaires (myasthénie et syndrome de Guillain-Barré) : données lilloises et lensoises des patients de l’étude Guimauve Polyradiculonévrite Guillain-Barré myasthénie sevrage ventilatoire 610 Polyradiculonévrite Myasthénie Sevrage de la ventilation mécanique Intubation endotrachéale Lille (Nord) Intubation endotrachéale Lens (Pas-de-Calais) Syndrome de Guillain-Barré Dissertation universitaire Myasthénie Dissertation universitaire Sevrage de la ventilation mécanique Dissertation universitaire Intubation trachéale Dissertation universitaire Introduction : Alors que les facteurs prédictifs de recours à une ventilation mécanique invasive chez les patients atteints d’un syndrome de Guillain-Barré ou d’une myasthénie sont de mieux en mieux connus, les caractéristiques du sevrage respiratoire de ces patients sont bien moins étudiées dans la littérature. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective, observationnelle et bi-centrique. Les patients ayant nécessité une intubation oro-trachéale en réanimation sur les centres hospitaliers de Lille et de Lens entre 2014 et 2023 pour un syndrome de Guillain-Barré ou une myasthénie ont été inclus. L’objectif principal était de décrire les caractéristiques du sevrage ventilatoire chez les patients atteints d’un syndrome de Guillain-Barré ou d’une myasthénie ayant nécessité un recours à une ventilation mécanique invasive ; les objectifs secondaires de décrire et d’identifier les facteurs associés à un sevrage ventilatoire prolongé ainsi que les facteurs associés au recours à une trachéotomie. Résultats : Parmi les 79 patients inclus dans notre étude, 40 étaient atteints d’un syndrome de Guillain-Barré et 39 d’une myasthénie. Le syndrome de Guillain-Barré et la dénutrition étaient associés à une durée de ventilation mécanique > 16 jours et le SGB à des taux plus élevés de trachéotomie contrairement à l’âge et au facteur double échec d’extubation. De même, le score SAPS II d’admission n’était pas associé à une durée de ventilation mécanique plus longue. Conclusion : Seuls les facteurs syndrome de Guillain-Barré et dénutrition apparaissent comme facteurs associés à un sevrage respiratoire long et seul le SGB à un recours à la trachéotomie. Le sevrage respiratoire est long marqué en particulier pour les patients atteints d’une PRNA par de nombreuses épreuves de sevrage souvent longues et un recours précoce à la trachéotomie sans tentative d’extubation. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM337.pdf Chiquet Charlotte 1997-06-17 FR 282182357 2024ULILM337 2024-10-10 Médecine. Anesthésie Réanimation Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Degouy Guillaume intervenant_1 242213480 ddc:610 Degouy Guillaume Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50