• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Oncologie
• Identifiant : 2014LIL2M356
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 10/10/2014

Résumé en langue originale

Introduction : L’objectif de ce travail a été de déterminer l’intérêt d’une diminution de la dose administrée lors de curiethérapies préopératoires dans le cadre de la prise en charge de cancers du col de l’utérus de stade limité. Patientes et méthode : 30 patientes présentant un cancer du col de l’utérus de stade limité ont été traitées à une dose de 50 Gy de novembre 2011 à février 2014. Cette série a été appariée à 27 patientes présentant les mêmes caractéristiques mais ayant été traitées à la dose de 60 Gy de novembre 2008 à octobre 2011. Résultats : 76.7% des tumeurs ont été stérilisées après curiethérapie dans la série 50 Gy contre 70.4% dans la série 60 Gy. Une seule toxicité digestive aiguë de grade 3 spontanément résolutive a été retrouvée dans la série 50 Gy. Dans la série 60 Gy on retrouve cinq toxicités de grade 3 : deux digestives en aigu, une toxicité urinaire à 6 mois, une toxicité vaginale et une toxicité chirurgicale. Une rectite de grade 4 est également survenue. Conclusion : Une dose de 50 Gy semble réalisable et suffisante en particulier pour les carcinomes épidermoïdes du col de l’utérus, avec un taux de stérilisation chirurgicale similaire dans les deux groupes. Les toxicités étaient moins importantes dans le groupe traité à 50 Gy sans que cette différence ne soit statistiquement significative.

Résumé traduit

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