<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2024-11-08T15:55:24" ID="univ-lille-44718" RECORDSTATUS="complet" LASTMODDATE="2024-12-10T10:36:31">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Recherche de facteurs de risque de douleur persistante après une chirurgie de l’oesophage : une étude rétrospective monocentrique</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Douleur chronique</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">douleur neuropathique</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">DCPO</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">oesophage</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027243966">Oesophage</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027223035" type="subdivisionDeSujet">Chirurgie</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="053494091">Oesophagectomie</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027790967" type="subdivisionDeSujet">Complications (médecine)</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="031020836">Douleur postopératoire</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027653072" type="subdivisionDeSujet">Facteurs de risque</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="029645972">Douleur chronique</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027653072" type="subdivisionDeSujet">Facteurs de risque</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="04070274X">Oesophage</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="038961776" type="subdivisionDeSujet">chirurgie</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040814297">Oesophagectomie</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="038961105" type="subdivisionDeSujet">effets indésirables</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="237509180">Douleur liée aux interventions</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="167068768">Douleur chronique</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040774589">Facteurs de risque</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : La douleur chronique post-opératoire (DCPO) est une problématique fréquente, avec de nombreuses répercussions pour les patients. La chirurgie d’oesophagectomie est une chirurgie lourde, avec forte morbi-mortalité, et à risque de douleur aigüe et chronique post-opératoire. Notre objectif était d’étudier la prévalence et les facteurs de risque de douleur persistante post-opératoire. 
Matériel et méthode : Étude observationnelle, rétrospective et monocentrique d’octobre 2022 à avril 2024. Nous avons recueilli en post opératoire les EN entre J1 et la sortie, puis les EN et le résultat du score DN4 interview à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an. Le critère de jugement principale était une EN ? 3 et/ou DN4i ?3 à 1 mois. Le critère de jugement secondaire était d’évaluer la trajectoire douloureuse des patients sur les mêmes durées et décrire les facteurs associés à l’apparition de cette douleur persistante. 
Résultats : 164 patients ont été inclus et analysés, avec 43 (32,6%) douloureux chroniques. L’abord thoracique par thoracotomie n’était pas associé de façon significative avec un risque de douleur à 1 mois (p=0,74), de même que la thoracoscopie (p=1), la dose de SUFENTANIL per opératoire (p=0,39) et l’EN à J5 (p=0,17). L’étude des trajectoires douloureuses objectivait un rebond douloureux le jour du retrait du cathéter de péridurale chez les patients douloureux à 1 mois ainsi qu’une baisse de l’EN au 2ème mois lors de la réalisation de la consultation douleur, mais sans être statistiquement associé. 
Conclusion : Près d’un tiers des patients opérés d’une oesophagectomie au CHU de Lille présente une douleur persistante post-opératoire. Il apparait nécessaire de suivre ses patients de façon rapprochée afin d’éviter la chronicisation de ces douleurs.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en"/>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM289.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Renaudon</tef:nom>
<tef:prenom>Baptiste</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1995-12-10</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">281998647</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2024ULILM289</dc:identifier>
<dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID"/>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2024-10-03</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine. Anesthésie Réanimation</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille (2022-...)</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">259265152</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Cirenei</tef:nom>
<tef:prenom>Cédric</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">229008496</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Cirenei</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Cédric</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université de Lille (2022-...)</mads:namePart>
<mads:description>Université de Lille</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>Unicode</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>50</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM289.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44718/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44718/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44718/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
