• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gériatrie
• Identifiant : 2024ULILM286
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/10/2024

Résumé en langue originale

Introduction : L’accompagnement de patients souffrant de troubles neurocognitifs (TNC) peut s’avérer éprouvant pour le proche aidant. Parfois, la tâche est si éreintante que ce dernier peut arriver à un point d’épuisement avec une altération de sa qualité de vie physique et psychologique. La maladie, un état dépressif, la solitude et un fardeau important sont des facteurs de risque de malnutrition de l’aidant Méthodologie : Étude observationnelle, prospective, monocentrique réalisée sur 7 mois (novembre 2022 à mai 2023) auprès des aidants de patients accueillis en hôpital de jour mémoire, hôpital gériatrique les Bateliers du CHU de Lille. Nos objectifs étaient : 1/ d’identifier les caractéristiques des aidants ayant subi une variation récente de leur poids (VPA) 2/ d’évaluer le degré de fatigue exprimé de l'aidant (utilisation d’une échelle numérique) 3/ d’évaluer la relation entre VPA et fardeau de l’aidant (utilisation de l’échelle miniZarit) 4/ d’évaluer la relation entre VPA et qualité de vie (utilisation de l’échelle WHOQOL) Résultats : Sur la période d’étude, nous avons pu inclure 106 dyades patients-aidants dans notre protocole. Il s’agissait principalement de femmes (conjointe ou fille). Le type d’intervention concernait principalement la gestion des démarches administratives (84%) et dans une moindre mesure, la réalisation des courses (58,5%). Nous avons noté une VPA en lien avec le statut de l’aidant. Parmi les aidants qui ont perdu du poids (N=18), ce sont principalement les conjoints (10/18, 55.5%) et parmi ceux qui ont pris du poids (N=61) ce sont principalement les enfants (38/61, 62.3%). Nos résultats mettent en évidence que l’EN de fatigue était cotée à 4/10 en moyenne pour le groupe des aidants ayant pris du poids, à 2/10 pour celui dont le poids était stable et 3,3/10 pour les aidants ayant perdu du poids. Le score à l’échelle de la miniZarit restait peu élevé 2/7 (fardeau léger à modéré) quel que soit le groupe. Notre étude établit un lien statistiquement significatif entre la VPA et la qualité de vie psychologique des aidants (via l’utilisation de l’échelle Whoqol (D3 : domaine relations sociales, p : 0.053) et l’utilisation de l’EN fatigue (p :0.007). Nous avons aussi mis en évidence un lien entre la VPA et le statut de l’aidant (p : 0.046) d’une part et un lien VPA/ sévérité des TNC du patient (p :0.031) d’autre part Conclusion : L’accompagnement d’un patient souffrant de TNC peut être éreintant pour le proche aidant avec une répercussion sur son poids (en lien avec son statut (conjoint/ enfant), un degré de fatigue important, la sévérité des TNC du patient, un fardeau d’accompagnement élevé et une qualité de vie altérée). Il convient ainsi au médecin de proposer une surveillance régulière du poids du proche aidant (examen facile à réaliser, non onéreux) afin de prévenir les situations d’épuisement.