• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2024_019
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 24/06/2024
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Psychiatrie et santé mentale (IPA)

Résumé

Contexte : Le trouble de la consommation d’opiacés est aujourd’hui défini comme une auto administration compulsive et à long terme d’opiacés à des fins non médicales et entraine de nombreux dommages socio-sanitaires. Alors qu’il faisait référence aux consommateurs d’héroïne, il a été élargi à l’abus d’opiacés antalgiques avec les mêmes critères diagnostics. La réduction des risques est un ensemble de mesures visant à réduire les dommages engendrés par cette consommation. Les opiacés entrainant une dépendance physique, il est parfois nécessaire d’avoir recours à des médicaments de substitution. Néanmoins ceux-ci sont parfois difficile d’accès alors qu’ils sont le préambule du parcours de santé de l’usager. L’analyse de pratiques professionnelles cherche à déterminer les difficultés liées à l’accès aux traitements et comment les compétences de l’IPA peuvent optimiser le parcours de l’usager Méthode : Cette analyse de pratique professionnelle est basée sur l’analyse différentielle entre la demande de la personne et les besoins identifiés au cours du premier entretien. Celui-ci permet de déterminer les freins et leviers de cet accompagnement pluriprofessionnel complexe. Elle cherche à savoir si le réseau d’addictologie de secteur permet d’orienter correctement les usagers et si l’IPA peut favoriser cet accompagnement. Résultats : Les résultats montrent que l’accompagnement des usagers avec un trouble de l’usage des opioïdes demande une prise en charge holistique. Différentes pistes sont à retenir notamment la déstigmatisation des usagers et des traitements de substitution aux opioïdes, le travail en réseau et la formation des différents professionnels. Discussion et conclusion : Les IPA pourraient être le pivot dans l’accompagnement pluriprofessionnel afin d’éviter des ruptures de parcours et ce de la première demande à la réalisation d’un mieux-être.

Résumé traduit

Background : Opioid use disorder is now defined as the long-term, compulsive self-administration of opioids for non-medical purposes, leading to a wide range of health and social consequences. Whereas it used to refer to heroin consumers, it has now been extended to the abuse of analgesic opiates, with the same diagnostic criteria. Harm reduction is a set of measures designed to reduce the damage caused by drug use. Because opioids lead to physical dependence, it is sometimes necessary to use substitution drugs. But these are sometimes difficult to access, even though they are the first step in the user's healthcare pathway. The analysis of professional practices leads to determine the difficulties associated with access to treatment and how the APN's skills can optimize the user's pathway. Method : This analysis of professional practice is based on a differential analysis between the person request and the identified needs during the first interviex. This provides to determine the obstacles and levers of this complex multi-professional support. The aim is to find out whether the local addictology network is able to provide users with the right referrals, and whether the APN can facilitate this support. Results : The results show that supporting consumers with opiate use disorders requires a holistic approach. A number of avenues can be explored, including destigmatization of users and opiate substitution treatments, networking and training for different professionals. Discussion and conclusion : The APN could be the pivotal point in multi-professional support to avoid disruptions in the process, from the first request to the achievement of wellness.