• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2024_014
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 02/07/2024
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Contexte : Les résidents logeant en EHPAD/USLD aux multiples lignes de traitements représentent une grande partie de la population institutionnalisée au sein des trois résidences dirigées par le Centre Hospitalier de Roubaix. Pour autant, ces lignes de traitements ne sont pas toujours suivies telles que recommandées. L’objectif de cette étude était de rechercher les items permettant une observance éclairée des résidents aux traitement médicamenteux et non médicamenteux. Méthode : Recherche qualitative par analyse phénoménologique. Douze entretiens semi-dirigés ont été réalisés à l’aide d’un guide d’entretien élaboré en pluriprofessionnalité puis modifié au décours de chaque entretien. Analyse des verbatims par la méthode du groupe nominal en pluriprofessionnalité. Résultats : 25 items ont été regroupés dans 5 groupes nominaux différents dont 19 retrouvés dans les 5 groupes répartis. Les grands groupes identifiés intervenant dans l’observance thérapeutique n’ont pas été hiérarchisés. Discussion : Les items permettant une meilleure observance médicamenteuse et non médicamenteuse sont multiples et variables dans l’accompagnement. Ils dépendent de plusieurs facteurs tous liés entre eux. Conclusion : Par la pluri factorialité des freins à l’observance thérapeutique, chaque soignant intervenant dans l’accompagnement du résident est concerné. Se concentrer sur la prescription en elle-même n’est pas la clef, mais la considération du résident dans son environnement tout entier va permettre d’optimiser l’observance médicamenteuse et non médicamenteuse. L’IPA a entièrement son rôle à jouer dans ce type d’accompagnement par ses compétences et l’amélioration de la qualité des soins qu’il peut apporter.

Résumé traduit

Background : Nursing home residents with multiple lines of treatment represent a large proportion of the institutionalized population within the three residences run by the Centre Hospitalier de Roubaix. However, these lines of treatment are not always followed as recommended. The aim of this study was to identify the items that enable residents to comply with their medication and non-medication treatments in an informed way. Method : Qualitative research using phenomenological analysis. Twelve semi-structured interviews were conducted using an interview guide developed by a multi-professional team and modified during each interview. Verbatims were analyzed using the multi-professional nominal group method. Results : 25 items were grouped into 5 different nominal groups, 19 of which were found in all 5 groups. The major groups identified as being involved in therapeutic compliance were not ranked. Discussion : There are many factors that contribute to improved medication and non-medication compliance. They depend on a number of interdependent factors. Conclusion : Because of the many factors that hinder adherence to medication, every caregiver involved in supporting the resident is concerned. Focusing on the prescription itself is not the key, but considering the resident in his or her entire environment will optimize medication and non-medication compliance. The IPA has a key role to play in this type of support, thanks to his or her skills and the improved quality of care he or she can provide.