• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2014LIL2M347
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/10/2014

Résumé en langue originale

Contexte : Le lien entre le trouble de la personnalité borderline (TPB) et les troubles bipolaires (TB) fait l’objet d’une littérature importante et dont l’intérêt ne fait que s’accroitre ces dernières années. En effet, les deux troubles partagent certaines caractéristiques cliniques communes qui peuvent entraîner pour les cliniciens une difficulté à les différencier. De cette difficulté diagnostique ont découlé plusieurs hypothèses, notamment sur l’appartenance du TPB au spectre des TB. Néanmoins, malgré des concordances cliniques, l’hypothèse selon laquelle les deux troubles seraient des entités diagnostiques différentes paraît la plus probable. Méthode : Ce travail cherche à éclaircir cette hypothèse au travers d’une revue de littérature, s’intéressant particulièrement à l’aspect clinique des deux pathologies, d’un point de vue dimensionnel. L’humeur, les troubles cognitifs, les troubles des conduites instinctuelles, les relations interpersonnelles, l’évolution, le pronostic et les co-morbidités des deux troubles feront l’objet d’une analyse et d’une revue de la littérature spécifique afin de répondre à notre hypothèse. Résultats : L’instabilité affective est un des exemples clés du chevauchement diagnostic entre TB et TPB. Néanmoins, une revue de la littérature approfondie révèle des différences significatives en termes de profil de labilité, de réactivité des affects, de vitesse de changements des affects, de sensibilité aux stimuli extérieurs. L’existence de différences significatives dans les dimensions affectives rend donc peu probable l’appartenance des deux troubles au même spectre. L’ensemble des dimensions cliniques est ainsi comparé entre les deux troubles et tend à prouver l’existence de deux entités distinctes. Conclusion : L’ensemble des conclusions de cette revue de littérature s’oppose à l’idée que les TPB font partie du spectre des TB.

Résumé traduit

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