• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gériatrie
• Identifiant : 2024ULILM259
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 27/09/2024

Résumé en langue originale

1. Introduction : Les chutes sont l'événement indésirable le plus fréquent chez la personne âgée hospitalisée. Les chutes intra-hospitalières et leurs complications peuvent être responsables de l’augmentation des durées de séjour des patients âgés et d’une augmentation des coûts liés à l’hospitalisation. L’évaluation de ce risque et la prévention de ces chutes doivent être prises en considération dans la prise en charge de la personne âgée hospitalisée. Nous avons sollicité les gériatres des Hauts-de-France exerçant en médecine gériatrique et/ou soins de suite et de réadaptation pour connaître leurs pratiques quant à ces deux problématiques. 2. Méthode : Il s’agit d’une enquête régionale réalisée par le biais d’un questionnaire en ligne anonyme dédié. Le questionnaire a été diffusé par mail aux membres des deux sociétés savantes de gériatrie de la région Hauts-de-France. 3. Résultats : Nous avons recueilli 27 réponses après 2 relances. 44% des praticiens interrogés utilisaient un outil de repérage des patients à risque de chute. Dans 58% des cas, il s'agissait du Timed up and Go test (TUG) associé à la mesure de la vitesse de marche. Aucun outil évalué dans la littérature (Morse, STRATIFY) n’a été mentionné. Parmi les mesures de prévention, 96% des praticiens interrogés affirmaient former et/ou informer les équipes soignantes à la prévention du risque de chute à l’hôpital, et 56% déclaraient sensibiliser les patients identifiés comme à risque de chute. Un seul des répondants disposait dans son service de dispositifs d’assistance innovants tels que des détecteurs de lever de lit. 33% des médecins interrogés considéraient l’environnement de leur service comme inadapté aux personnes âgées à risque de chute. 4. Discussions/conclusion : En dépit des recommandations internationales, de nombreux praticiens continuent d’utiliser des outils de repérage systématique (TUG). La prévention des chutes intra-hospitalières par le biais d'interventions multi-domaines est déjà bien ancrée dans les pratiques des médecins exerçant en gériatrie. Plusieurs domaines comme la sensibilisation et l’éducation des patients restent à promouvoir. L’environnement des patients hospitalisés est probablement améliorable. Enfin, les dispositifs innovants sont encore très peu utilisés, à la fois par manque de preuve de leur efficacité et du fait d’un coût élevé.