<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2024-10-23T09:20:46" ID="univ-lille-44516" LASTMODDATE="2025-10-01T10:30:03" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Comment les patients en situation d’obésité perçoivent-ils leur parcours de soin en médecine générale ?</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Obésité</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">stigmatisation liée au poids</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">médecine générale</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">soins primaires</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="en">Obesity</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">weight bias</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">general practice</dc:subject><dc:subject xml:lang="en">primary care</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027243834">Obésité</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="031017037">Stigmatisation (psychologie sociale)</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="050615815">Soins de santé primaires</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027369072">Relations médecin-patient</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040749819">Obésité</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040765016">Soins de santé primaires</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040760103">Relations médecin-patient</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun></tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : L'obésité touche environ 8 millions de personnes en France, d'après les
données de l'enquête Obépi 2020 (3). Malgré les efforts déployés pour faire face à ce
problème, l’incidence de cette pathologie continue de croître, mettant en évidence les défis
que rencontrent les médecins généralistes (MG) pour accompagner cette population. Cette
recherche vise à analyser les perceptions et attentes des patients en situation d’obésité
quant à la co-construction de leur parcours de soins avec leur MG, tout en examinant le rôle
que joue la stigmatisation dans les soins de premier recours.
Méthodes : Nous avons mené une étude qualitative, comprenant dix entretiens semi-dirigés
avec des patients ayant un IMC ? 35, dans le département du Nord de la France. Les
données enregistrées ont été analysées selon la "méthode de théorisation ancrée" afin
d'extraire des étiquettes regroupées en catégories, formant ainsi les résultats de l’étude.
Résultats : Les pratiques de soins que les patients en situation d’obésité jugeaient efficaces
reposaient principalement sur une expertise médicale éclairée et une relation de confiance
avec le MG. Les patients souhaitaient une prise en charge globale qui incluait des conseils
sur le mode de vie, un suivi régulier, des orientations vers d'autres professionnels, et une
attention particulière à la non-stigmatisation. La relation de confiance renforçait leur
compréhension de l'obésité et leur volonté d’être acteurs de leur santé, malgré les difficultés
rencontrées.
Cependant, la stigmatisation médicale et sociale, ainsi que des obstacles financiers,
compliquaient leur parcours, provoquant des comportements d'évitement et des
répercussions psychologiques. Bien qu'ils admettaient que leur MG pouvait involontairement
y contribuer par un matériel inadapté, ils estimaient que la stigmatisation directe venait
surtout de professionnels moins familiers.
Conclusion : Cette étude révèle que les patients en situation d'obésité sévère souhaitent
que les médecins se concentrent non seulement sur la gestion du poids, mais aussi sur les
défis quotidiens qu'ils rencontrent. Ils recherchent une approche plus équilibrée, avec une
meilleure compréhension de leur vécu et une relation empreinte de patience et d'empathie.
Les recommandations de la HAS pour 2024, qui répondent à ces préoccupations, offrent des
perspectives positives pour une amélioration future des soins, même si leur mise en oeuvre
nécessitera du temps.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en"/>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type><dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition><dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium><dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent><dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM253.pdf</dc:identifier></tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Cornélie</tef:nom>
<tef:prenom>Chloé</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1995-04-11</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">281803471</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2024ULILM253</dc:identifier>
<dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID"/>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2024-09-26</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille (2022-...)</tef:nom><tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">259265152</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury><tef:directeurThese><tef:nom>Andrieux</tef:nom><tef:prenom>Séverine</tef:prenom><tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne><tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">079737765</tef:autoriteExterne></tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal"><tef:personMADS><mads:namePart type="family">Andrieux</mads:namePart><mads:namePart type="given">Séverine</mads:namePart></tef:personMADS></tef:MADSAuthority><tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate"><tef:personMADS><mads:namePart>Université de Lille (2022-...)</mads:namePart><mads:description>Université de Lille</mads:description></tef:personMADS></tef:MADSAuthority></tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD><mets:techMD ID="file_1"><mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier"><mets:xmlData><tef:meta_fichier>
<tef:encodage>Unicode</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>50</tef:taille>
</tef:meta_fichier></mets:xmlData></mets:mdWrap></mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion"><mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre"><mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM253.pdf"/></mets:file></mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44516/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44516/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44516/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>