• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2024ULILM237
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/09/2024

Résumé en langue originale

Introduction : En France, 13 millions de personnes sont atteintes par l’une des trente pathologies considérées comme chroniques, dites en ALD. L'une des plus fréquentes est celle du diabète et nécessite un suivi pluridisciplinaire. Une bonne observance thérapeutique et clinique est primordiale. Or, la polymédication, le caractère chronique et silencieux de la maladie poussent souvent à la mauvaise observance. Le suivi du patient diabétique repose sur des consultations périodiques chez le généraliste tous les trois à quatre mois environ avec en parallèle un dosage de l’Hba1c, et la réalisation au minimum annuelle d’un bilan lipidique et rénale. Matériel et Méthode : Étude quantitative descriptive longitudinale multicentrique. Extraction des données de la base de données de santé constituée en milieu ambulatoire via le projet PriCaDa. Données recueillies sur une période de 2 ans. Analyse statistique faite avec le logiciel Microsoft ® Excel ® 2019 MSO. Résultats : 43 patients ont été inclus. En moyenne, ils allaient en consultation 6 fois par an, avec une majorité de patients qui allaient en consultation de suivi tous les 3 mois, ce qui est conforme aux recommandations officielles. Le nombre moyen d’hémoglobine glyquée réalisé était de 3 par an, et elles étaient faites à distance de la consultation de suivi. Cependant, la plupart des patients anticipait la fin de la période couverte par leur ordonnance, en prenant rendez-vous avant de se retrouver sans traitement. Le bilan annuel rénal et lipidique était largement réalisé. Conclusion : L’observance des diabétiques dans cette étude est globalement correcte. En revanche on peut remarquer que certains patients viennent en consultation de façon très irrégulière pouvant entraîner un déséquilibre de leur diabète.