• Langue : Français, Anglais
• Discipline : Médecine. Santé Publique
• Identifiant : 2024ULILM211
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/09/2024

Résumé en langue originale

CONTEXTE : Bien que des études antérieures aient montré à petite échelle l'efficacité des programmes résidentiels avec Intensive Therapeutic Lifestyle Change (ITLC), la comparabilité et la pertinence à grande échelle de ces résultats ont été questionnées. Nous avons émis l'hypothèse que la réutilisation des données collectées en routine par les lifestyle centers pourrait fournir une approche réalisable pour étudier l'efficacité des programmes résidentiels de ITLC. METHODE : Nous avons obtenu des données de quatre lifestyle centers, comprenant trois types différents de bases de données : dossiers de santé électroniques, lettres semi-structurées et bases de données collectées à des fins de recherche. RESULTATS : Nous avons estimé le travail de data preprocessing à 150,3 et à 226,1 heures par 1000 dossiers pour les deux bases de données collectées à des fins de recherche, et à 157,5 et à 197,3 heures par 1000 dossiers pour les dossiers de santé électroniques et les lettres semi-structurées, respectivement ; ainsi, ces quantités s’avérèrent comparables. Les échantillons obtenus présentaient des structures d'âge et de sexe similaires mais différaient par la prévalence des maladies chroniques courantes rapportées. Les effets métaboliques observés étaient homogènes entre les échantillons, avec des réductions significatives de la lipidémie chez les patients hyperlipidémiques (-33,5 mg/mL [min.|max. : -16,1|-46,6] en cholestérol total, -26,5 mg/mL [-10,9|-38,5] en cholestérol LDL), de l'indice de masse corporelle (IMC) chez les patients en surpoids ou obèses (-2,8 % [-1,8|-4,0]), et de la pression artérielle systolique et diastolique chez les patients hypertendus (- 13,7 [-4,0|-29,2] et -7,1 mmHg [-3,1|-18,3], respectivement). CONCLUSION : Dans l'ensemble, nos résultats suggèrent que la réutilisation des données des lifestyle centers est une technique efficace pour évaluer l'impact des programmes de ITLC.