Université Lille 2 Droit et Santé Psychothérapie de soutien, médecins généralistes et patients dépressifs : enquête transversale auprès de 140 praticiens de soins primaires du Nord psychothérapie de soutien, relation médecin-patient, médecin généraliste, soins primaires, patient dépressif, dépression 610 Psychothérapie de soutien Thèses et écrits académiques Dépression nerveuse Thèses et écrits académiques Relations médecin-patient Thèses et écrits académiques Psychothérapie Dissertations universitaires Dépression Dissertations universitaires Relations médecin-malade Dissertations universitaires Contexte. La dépression est un lourd problème en médecine générale. La littérature médicale détaille beaucoup plus les traitements médicamenteux que les approches psychothérapeutiques en soins primaires, ce qui ne facilite pas la recherche d’alternatives aux antidépresseurs. L’objectif principal de l’étude était de déterminer la fréquence de pratique de la psychothérapie de soutien pour les patients dépressifs par les médecins généralistes du Nord. L’objectif secondaire était de rechercher des corrélations entre cette pratique et d’autres caractéristiques de l’exercice. Matériels et méthodes. Cette étude transversale reposait sur l’envoi d’un auto-questionnaire à un échantillon aléatoire de 350 praticiens de soins primaires. Un modèle multivarié centré sur la variable « pratique de la psychothérapie de soutien » a été construit, à partir d’analyses univariées et bivariées, au risque ? de 5 %. Résultats. 140 questionnaires (40 %) ont pu être exploités. 60 % des répondants (IC 95 : [51,53 - 68,47]) ont déclaré pratiquer une psychothérapie de soutien pour leurs patients dépressifs. 11 % déclaraient être formés à cette pratique. 22 % prescrivaient un antidépresseur dès la 1ère consultation avec un patient dépressif. 67 % souhaitaient le remboursement des consultations chez les psychologues libéraux. La prescription immédiate d’un antidépresseur (OR = 0,28 [0,1 - 0,79] ; p = 0,018) et le souhait de remboursement des soins des psychologues libéraux (OR = 0,33 [0,11 - 0,9] ; p = 0,036) étaient significativement associés à l’absence de recours à la pratique d’une psychothérapie de soutien. 46 % s’estimaient insuffisamment formés pour aider les patients dépressifs. Cette auto-estimation défavorable était significativement associée au souhait d’une amélioration de la formation à la psychothérapie de soutien (p = 0,005). Conclusion. L’absence de conceptualisation d’une psychothérapie de soutien applicable par des médecins généralistes formés, explique que cette étude ait mis en évidence 60 % de praticiens déclarant recourir à cette modalité de soins mais délivrant, en réalité, un soutien psychologique inorganisé et non une psychothérapie de soutien codifiée pour les patients dépressifs. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2014/2014LIL2M320.pdf Bekkouche Mehdi 1984-04-24 FR 183580842 1147 2014LIL2M320 2014-09-30 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui ténédos Jean-Luc intervenant_1 183580532 ddc:610 ténédos Jean-Luc Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1