<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2024-07-10T11:24:58" ID="univ-lille-44058" LASTMODDATE="2024-11-05T15:48:52" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Qui est à l’origine des prescriptions médicales de transport ? : étude descriptive auprès des compagnies d’ambulances et médecins généralistes du Boulonnais</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Prescription</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">transport sanitaire</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">soins primaires</dc:subject><dc:subject xml:lang="fr">médecine générale</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027735923">Transport sanitaire</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="061615315">Prescription médicale</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027813320">Services d'ambulances</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027367061" type="subdivisionGeographique">Boulonnais (Pas-de-Calais)</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027338215">Médecins généralistes</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc" autoriteExterne="027367061" type="subdivisionGeographique">Boulonnais (Pas-de-Calais)</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040792935">Transport sanitaire</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="143195441">Ordonnances</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040659887">Ambulances</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun><tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="155394045">Médecins généralistes</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteSource="Sudoc.FMesh" autoriteExterne="040839486" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun></tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : La prescription médicale de transport (PMT) est un acte médical auquel
le médecin généraliste est confronté dans son exercice quotidien, souvent perçu comme
une contrainte administrative, et pour lequel il a parfois l’impression de se substituer à
ses confrères spécialistes. Notre objectif était donc de déterminer qui est à l’origine des
prescriptions médicales de transport dans le territoire du Boulonnais.
Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude épidémiologique descriptive
transversale dans le territoire du Boulonnais par un questionnaire papier diffusé auprès
des 7 bureaux des 2 compagnies d’ambulances sur 15 jours (30 janvier au 14 février
2024), ainsi qu’un questionnaire en ligne diffusé auprès des médecins généralistes (6 au
28 février 2024).
Résultats : Nous avons reçu 97 réponses de la part des compagnies d’ambulances et
13 réponses des médecins généralistes. Sur les 97 PMT analysées, les médecins
généralistes traitants ont rédigé 37 PMT (38,2 %), les médecins spécialistes ont rédigé
56 PMT (60,8 %) et un urgentiste a rédigé 1 PMT (1 %). La majorité des PMT étaient
rédigées par le médecin qui en est à l’origine : toutefois, 7 des 37 PMT (18,9 %) des
médecins généralistes et 6 des 56 PMT (10,7 %) des médecins spécialistes concernent
des prescriptions rédigées à la place d’un confrère. La PMT avait été réalisée “sans voir
le patient” dans 8 cas sur 37 (21,6 %) pour les médecins généralistes et 6 cas sur 58
(10,3 %) pour les médecins spécialistes.
Les 13 médecins généralistes interrogés déclaraient réaliser en moyenne 5,4 ± 4,2 PMT
par semaine. Ils estimaient que la majorité (3,4 ± 2,4 en moyenne par semaine) était
rédigée à leur demande, le reste à la place d’un autre médecin.
Conclusion : La plupart des PMT sont, conformément à la réglementation, rédigées par
le médecin qui est à l’origine de demande. Déléguer les PMT à des agents administratifs
(par exemple de l’Assurance Maladie) permettrait de libérer du temps médical et
supprimer toute pression sur leur rationalisation.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en"/>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type><dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2002-12-07T12:20:46" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition><dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium><dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent><dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM174.pdf</dc:identifier></tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Marsal</tef:nom>
<tef:prenom>Juliette</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1993-12-15</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">281259348</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2024ULILM174</dc:identifier>
<dc:identifier xsi:type="tef:nationalThesisPID"/>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2024-06-26</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille (2022-...)</tef:nom><tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">259265152</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury><tef:directeurThese><tef:nom>Rochoy</tef:nom><tef:prenom>Michaël</tef:prenom><tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne><tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">180218158</tef:autoriteExterne></tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal"><tef:personMADS><mads:namePart type="family">Rochoy</mads:namePart><mads:namePart type="given">Michaël</mads:namePart></tef:personMADS></tef:MADSAuthority><tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate"><tef:personMADS><mads:namePart>Université de Lille (2022-...)</mads:namePart><mads:description>Université de Lille</mads:description></tef:personMADS></tef:MADSAuthority></tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD><mets:techMD ID="file_1"><mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier"><mets:xmlData><tef:meta_fichier>
<tef:encodage>Unicode</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>50</tef:taille>
</tef:meta_fichier></mets:xmlData></mets:mdWrap></mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion"><mets:file ID="FID1" ADMID="file_1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre"><mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM174.pdf"/></mets:file></mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44058/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44058/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-44058/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>