Université de Lille Intervention du médecin traitant dans la prise en soins des résidents en EHPAD en situation palliative Médecin traitant EHPAD soins palliatifs coordination 610 Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Soins palliatifs Parcours de soins coordonnés Médecins traitants Lille (Nord ; agglomération) Maisons de retraite médicalisées Dissertation universitaire Soins palliatifs Dissertation universitaire Régulation de l'accès aux soins spécialisés Dissertation universitaire Médecins généralistes Dissertation universitaire Contexte : L’EHPAD constitue le lieu de fin de vie des résidents où les soins palliatifs deviennent omniprésents. Le programme de développement des soins palliatifs 2021- 2024 redéfinit le parcours des soins. Le rôle fondamental du médecin traitant est d’assurer cette coordination des soins et le lien avec les différents acteurs. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative menée par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes intervenant dans 2 EHPAD de la métropole lilloise. Après retranscription, l’analyse a conduit à la proposition d’un modèle explicatif. Résultats : Les médecins interrogés intervenaient dès l’annonce du passage en soins palliatifs. La décision était souvent discutée en lien avec l’équipe paramédicale de l’EHPAD et avec la famille. À la suite du passage en soins palliatifs, le médecin questionnait la proportionnalité des soins, adaptait les thérapeutiques et proposait les soins de confort. Les échanges avec l’équipe de l’EHPAD permettaient une meilleure coordination des soins. Une préoccupation du médecin était de surseoir à l’hospitalisation en ayant éventuellement recours à l’HAD. Le médecin était également impliqué dans l’accompagnement des familles. L’équipe mobile de soins palliatifs pouvait être sollicitée pour apporter son aide à toutes les étapes de la prise en soins. Conclusion : Le rôle du médecin traitant est avant tout de coordonner l’ensemble de ces acteurs pour une bonne prise en soins palliatifs du résident. Une étude en focus group permettrait de proposer un modèle de coordination. Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2024/2024ULILM161.pdf Marlière Charles 1990-01-26 FR 280604734 2024ULILM161 2024-06-18 Médecine générale Université de Lille (2022-...) thesis.degree.grantor_1 259265152 Doctorat de médecine non oui Delerue-Danel Marie intervenant_1 061630314 ddc:610 Delerue-Danel Marie Université de Lille (2022-...) Université de Lille Unicode PDF 50