Prise en charge des addictions chez le patient souffrant de schizophrénie
- Schizophrénie, addictions, troubles co-occurrents, comorbidités, double diagnostic, prise en charge intégrative
- Schizophrénie
- Toxicomanie
- Morbidité associée
- Schizophrénie
- Addiction
- Comorbidité
- Langue : Français
- Discipline : Médecine. Psychiatrie
- Identifiant : 2014LIL2M295
- Type de thèse : Doctorat de médecine
- Date de soutenance : 22/09/2014
Résumé en langue originale
Troubles addictifs et pathologies psychiatriques sont fréquemment associés. Ceci est particulièrement parlant pour les patients souffrant de schizophrénie qui, pour 47 % d'entre eux, présentent une comorbidité addictive. Les deux pathologies s'alimentent mutuellement et l'amélioration de l'une dépend de celle de l'autre. Les mécanismes de cette co-occurrence sont encore mal connus, tant de multiples facteurs interviennent. La consommation de substances peut être une tentative d'automédication des symptômes psychotiques mais certains toxiques, comme le cannabis, ont un rôle dans le développement et l'aggravation de la schizophrénie. Enfin, addiction et schizophrénie partagent des prédispositions neurobiologiques et génétiques communes. Les patients souffrant de tels troubles sont plus souvent hospitalisés, adhèrent moins aux traitements, sont plus violents et impulsifs, font plus de passages à l'acte auto ou hétéroagressifs et souffrent davantage de complications somatiques. Bien souvent, la prise en charge des deux versants est clivée et il serait intéressant d'améliorer la coordination entre les deux spécialités. Il conviendra d'instaurer un traitement médicamenteux et des approches psychothérapeutiques adaptés, afin de garantir une alliance thérapeutique et une prise en charge durable.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Diers, Eric
AUTEUR
- Tahon, Anne-Laure