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<dc:title xml:lang="fr">La télé-expertise : moyen de participer aux RCP d’oncologie pour les médecins généralistes du Nord</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction :
De par sa prévalence, le cancer est une maladie fréquemment rencontrée en médecine
générale. Le médecin traitant est intéressé à participer à la Réunion de Concertation
Pluridisciplinaire (RCP) pour apporter sa connaissance bio-psycho-sociale du patient.
Cependant, le manque de temps ne lui permet pas de s’y rendre et il est favorable à la mise
en place d’une télé-expertise pour compenser cet écueil. Comment les médecins généralistes
du département du Nord envisagent-ils, en pratique, de mettre en place une télé-expertise
pour participer à la RCP d’oncologie de leur patient ?
M éthode :
Une étude qualitative par le biais de focus groups puis analyse thématique des résultats a été
réalisée. Les données ont été recueillies par des entretiens semi-dirigés. Un échantillonnage à
variation maximale de treize médecins généralistes exerçant dans le département du Nord a
été utilisé.
R ésultats :
Le médecin traitant est prévenu une dizaine de jours à l’avance de la date de la RCP pour ses
patients les plus complexes par une invitation sécurisée ou téléphonique. Il bénéficie ensuite
d’un temps de préparation rapide des éléments nécessaires à transmettre pour la prise de
décision partagée, via un logiciel unique dédié à cette télé-expertise.
Le médecin traitant peut intervenir pendant la réunion, principalement par téléphone ou par
visioconférence, pour apporter ses compétences à la discussion. Un retour concernant la
décision prise peut être apporté dans un second temps.
Cette implication du médecin traitant permet une prise en charge plus globale des patients
concernés.
Une valorisation financière est envisagée par la création d’une cotation spécifique, ou
l’utilisation des cotations existantes, ou encore l’adaptation des modes de rémunération
existants comme la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique.
Discussion et conclusion :
Des pistes sont fournies pour l’apport de la télé-expertise du médecin traitant dans la
RCP d’oncologie de ses patients les plus complexes, ainsi que sa mise en pratique. La
réalisation de cette mise en pratique devra être évaluée dans des études ultérieures.</dcterms:abstract>
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