• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2024ULILM079
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/04/2024

Résumé en langue originale

Contexte : La lombalgie chronique est un problème de santé publique majeur répandu chez les personnes de tous âges et de toutes classes sociales. La prévalence de la lombalgie chronique (23 % de la population au cours de leur vie) et la fréquence de ce motif de consultation (8e motif de consultation) en médecine ambulatoire posent le problème de sa prise en charge par les médecins généralistes. Les résultats des études sur la balnéothérapie et/ou la cure thermale suscitent parfois des interrogations, avec des contradictions notables. Cette revue permettra de faire une mise au point sur l’efficacité de la créno-balnéothérapie chez les patients souffrant de lombalgies chroniques, et de constituer un guide de recherche précieux pour les futurs essais. Matériel et Méthodes : Revue systématique descriptive de la littérature suivant les recommandations internationales PRISMA. Cinq bases de données scientifiques ont été interrogées entre novembre et décembre 2023. Résultats : A partir de 171 articles collectés, trois ont finalement été sélectionnés pour analyse. Bien que les études indiquent que la pratique de 10 à 18 séances de balnéothérapie ou de cure thermale chez les patients souffrant de lombalgie chronique, permet une amélioration de la douleur (24 mm à 3 mois), de la fonction, de la qualité de vie, de l’état de santé global et de la consommation médicamenteuse. La qualité moyenne à faible des études, leur hétérogénéité clinique, les nombreux défauts méthodologiques, ainsi que le nombre restreint d’études soulignent le besoin d’essais plus robustes et de meilleure qualité méthodologique. Conclusion : Bien que systématiquement jugées positives par leurs auteurs, les études de notre revue présentent soit un risque significatif de biais global, soit des résultats faussement positifs par hasard statistique, soit une gestion insuffisante du risque alpha. Ainsi, l’intérêt de la crénobalnéothérapie dans les lombalgies chroniques n’est pas démontré en médecine générale. Des essais de haute qualité méthodologique sont nécessaires pour clarifier le rôle de la crénobalnéothérapie dans la prise en charge des lombalgies chroniques.