• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2023_016
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 03/07/2023
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Oncologie et hémato-oncologie (IPA)

Résumé

Contexte : J'ai été initiée à l'après cancer lors de mon stage de première année en tant qu’étudiante infirmière en pratique avancée. En 2018, le nombre de personnes de 15 ans et plus en vie et ayant eu un cancer au cours de leur vie est d'environ 4 millions. Il semble donc important de suivre les patients dans cette phase post-traitement. Les principaux objectifs du suivi sont les suivants : détecter une éventuelle récidive de la maladie, surveiller le développement éventuel d'un autre cancer, mettre en place les soins de support nécessaires pour restaurer et/ou préserver au mieux la qualité de vie, tels que la détection et la prise en charge des effets indésirables des traitements et des complications de la maladie, mais aussi la prise en charge des conséquences psychologiques du cancer sur la vie personnelle, sociale et professionnelle. Méthode : L'objectif principal de l'étude est de comprendre et de définir les moyens d'optimiser le parcours de soins dans le suivi post-traitement des patients traités pour une hémopathie lymphoïde. Pour mener à bien cette étude, j'ai interrogé le personnel soignant impliqué dans le suivi des patients présentant une hémopathie lymphoïde maligne tel que l'hématologue, l'infirmière après-cancer, la psychologue, l'assistante sociale, le cardiologue, le médecin généraliste et l'infirmière de pratique avancée (IPA). Il s'agit d'une étude qualitative multicentrique basée sur des entretiens semi-dirigés. Résultats : Les résultats ont été regroupés en thèmes principaux. Nous avons constaté que l’un des plus grands défis est le manque de communication entre les professionnels de santé, en particulier entre les professionnels de santé de ville et l’hôpital. Aussi, nous avons constaté que tous les professionnels de santé impliqués dans le suivi soulignent l'importance de l’éducation des patients et de la prévention des effets secondaires tardifs lors des consultations. Enfin, nous avons constaté que les professionnels de santé ont des difficultés à orienter les patients vers les soins de support en ville. Conclusion : En conclusion, les résultats de cette analyse qualitative soulignent l'importance de la communication, de la coordination, de l'éducation à la prévention et de l'accès aux soins de support dans la communauté pour optimiser le parcours de soins post-traitement. Ces résultats peuvent servir de base pour guider les améliorations pratiques dans les soins des patients atteints d'hémopathie lymphoïde. Cependant, des recherches supplémentaires dans ce domaine seront nécessaires pour améliorer encore la qualité de notre suivi. L’IPA peut servir de lien entre le patient et l'hôpital, ainsi qu'avec le personnel infirmier en dehors de l'hôpital. En fonction des compétences de l'IPA, nous avons défini un programme de suivi post-thérapeutique en concertation et en alternance avec l'hématologue référent pour une durée minimale de 2 ans.