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<dc:title xml:lang="fr">Enquête quantitative sur l’acceptabilité de la mise en place d’une facturation en cas d’absentéisme en médecine générale</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Devant le nombre grandissant de rendez-vous non honorés en
médecine générale, il est de plus en plus difficile d’accéder aux soins primaires. Le
sujet porte sur l’instauration d’une facturation non remboursable en cas
d’absentéisme comme nouvelle solution de bon sens et interroge les médecins et
patients du département du Nord de la France sur l’acceptabilité de cette mesure
hypothétique.
Méthode : Cette étude prospective, transversale a été conduite dans le
département du Nord de la France au moyen de questionnaires remplis par le
patient ou par le médecin.
Résultats : 409 personnes ont répondu à l’étude. Sur les 309 patients et 47
médecins généralistes éligibles, 261 patients et 45 médecins pensaient qu’une
facturation non remboursable serait un moyen efficace et acceptable pour diminuer
l’absentéisme. L’estimation de la somme retenue imputée dès le premier rendezvous
manqué était significativement différente avec 11,93 euros pour les patients
contre 15,07 pour les médecins (p=0,010). La rupture de suivi ne semblait pas être
une solution plus efficace que la facturation d’après les deux parties (p=0,308).
Significativement plus de médecins étaient en faveur de l’instauration d’une
pénalité dès le premier rendez-vous manqué (51% vs 30,7 %, p=0,021). Il n’y avait
pas plus de médecins que de patients qui pensaient que la pénalité devait être
proportionnelle au nombre de rendez-vous manqués (53,3 % vs 58,2 %, p=0,507).
Conclusion : L’instauration d’une pénalité financière en cas d’absentéisme est
une mesure qui est majoritairement acceptée et jugée efficace par les patients et
les médecins du département du Nord de la France, afin de diminuer le nombre de
rendez-vous manqués en médecine générale, malgré une différence significative
de la somme retenue entre les deux parties. La rupture du suivi médical du patient
n’est pas une solution plus efficace selon eux.</dcterms:abstract>
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