Le CBCT comme cliché unique pour le diagnostic en orthopédie dento-faciale : possibilité techniques, limites, indications
- CBCT
- diagnostic orthodontique
- Tomographie volumétrique à faisceau conique
- Imagerie pour le diagnostic
- Orthodontie
- Orthopédie dento-faciale
- Tomodensitométrie à faisceau conique
- Imagerie diagnostique
- Orthodontie
- Radiographie dentaire
- Langue : Français
- Discipline : Chirurgie dentaire
- Identifiant : 2023ULILC112
- Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
- Date de soutenance : 08/12/2023
Résumé en langue originale
Arrivé récemment dans l’arsenal de l’orthodontiste, le CBCT offre aujourd’hui des perspectives intéressantes concernant l’amélioration du diagnostic orthodontique. Traditionnellement, le diagnostic est composé d’une analyse clinique ainsi que de la réalisation de clichés bi dimensionnels. Ce document met en avant les progrès techniques (algorithmes itératifs, technologie Ultra Low Dose, détecteur de rayons à gaz de type EOS) qui permettent d’optimiser la qualité des images obtenues avec le CBCT et l’efficience dans la réduction des doses d’irradiations des patients. Des perspectives futures d’amélioration dans ces domaines sont également évoquées. Une comparaison des recommandations d’usage du CBCT dans différents pays du monde met en évidence un besoin d’unification de ces recommandations. Le principe ALADA qui consiste à justifier les clichés, optimiser les doses, limiter l’exposition des patients fait foi. La Fédération Française d’Orthodontie qui est à l’origine des recommandations a défini ses indications : analyse céphalométrique, expansion maxillaire rapide, ancrage osseux temporaire, dent incluse, analyse céphalométrique des patients atteints de SAHOS et pathologie osseuse de l’ATM. Aujourd’hui, ces recommandations sont compatibles avec une généralisation de l’usage du CBCT à tous les patients en orthodontie. Les avantages sont : de bénéficier d’une meilleure visualisation des structures osseuses et d’avoir toutes les informations diagnostiques sur un même cliché sans pour autant irradier le patient davantage.
- Directeur(s) de thèse : Devulder, Laëtitia
AUTEUR
- Jacquesy, Arnaud