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<dc:title xml:lang="fr">Comprendre, prévoir et lutter contre l’apparition des leucomes précarieux post orthodontiques : une nécessité pour l’orthodontiste.</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">L’orthodontie est un traitement qui a pour objectif d’améliorer la fonction et l’esthétique. C’est cette dernière dimension qui pousse souvent le patient à consulter et à entreprendre un traitement. L’utilisation d’attaches collées est la technique la plus fréquemment utilisée par l’orthodontiste. Bien que très efficace, elle n’est pas dénuée d’effets iatrogènes : la mise en place de traitement fixe conduit inévitablement à une augmentation de la rétention et de l’accumulation de plaque à la surface de la dent. Ce biofilm se trouve dans une situation favorable à son développement, protégé des techniques classiques d’hygiène et des phénomènes d’auto-nettoyage par le design des attaches et par la présence du fil. L’existence de bactéries à ce niveau sera à l’origine de complications parodontales et carieuses. Au cours du traitement, l’orthodontiste rencontre dans environ 40 % des cas des lésions carieuses initiales sur les surfaces lisses dentaires. Elles se présentent sous forme de halo blanchâtre plus ou moins marqué et étendu en fonction de la sévérité de l’atteinte. Ces lésions n’évoluent que rarement vers des stades plus sévères, néanmoins, lors de la dépose des appareillages la majorité des taches blanches n’involue pas malgré l’inactivation de la lésion. Le résultat esthétique du traitement est terni à long terme essentiellement lorsque ces déminéralisations se situent sur les dents antérieures maxillaires. Notre revue de littérature étudie l’influence des divers paramètres inhérents au patient ou aux modalités de traitement (attaches, systèmes de collage…) sur l’apparition de ces lésions. Nous avons également évalué les stratégies de prévention actuellement à notre disposition, ainsi que les techniques de traitement de ces lésions pendant et après l’orthodontie</dcterms:abstract>
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