• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M260
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 09/07/2014

Résumé en langue originale

Contexte : Le problème du pied chez le patient diabétique de type 2 est majeur de par ses conséquences : mal perforant, infection, amputation et la morbi-mortalité qui en découle. Des facteurs de risque tels que neuropathie, artériopathie,… ont bien été étudiés. Récemment s’est posée la question d’un lien entre précarité et pied diabétique avec des résultats variables. Méthode : La population diabétique suivie pour un problème de pied au Centre Hospitalier de Béthune a été observée. La précarité a été définie en utilisant le score EPICES. Les données recueillies ont été analysées à l’aide du logiciel EpiData. Résultats : Nous n’avons pas mis en évidence de différence significative que le patient soit défini comme précaire ou non en ce qui concerne l’âge, la taille, le poids, l’IMC, l’hémoglobine glyquée, la présence d’une rétinopathie diabétique, neuropathie diabétique, artériopathie des membres inférieurs, d’une coronaropathie, le grade podologique. Il est retrouvé une différence significative sur la présence d’une amputation avec un nombre moindre d’amputations pour les patients définis comme les plus précaires : p=0,0247 avec une homogénéité des variances. Conclusion : Dans notre échantillon suivi régulièrement, encadré et bénéficiant de messages de prévention adaptée, nous n’avons pas mis en évidence de lien entre la précarité socio-économique définie à l’aide du score EPICES et la gravité de l’atteinte du pied chez la personne diabétique.

Résumé traduit

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