• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2023ULILM037
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 21/03/2023

Résumé en langue originale

Contexte : Les décès brutaux et les décès d’enfant sont des prédicteurs de complications de deuil qui augmentent la morbidité psychiatrique des endeuillés à long terme. Le contexte épidémique multiplie les facteurs de stress des endeuillés et peut rendre l’expérience du deuil traumatique. Bien que la plupart des endeuillés s’adaptent à la perte et sont résilients, le fait que certains suivent des trajectoires chroniques n’est pas clair. Nous cherchons à identifier les profils psychopathologiques des personnes endeuillées en situation traumatique et les facteurs de risque associés à l’évolution défavorable du deuil en suivant de façon prospective une cohorte d’endeuillés via le Réseau de Soutien aux Personnes endeuillées en situation Traumatique (RéSPET). Méthode : Les endeuillés dont le proche décède dans un des services du CHU de Lille, d’Amiens et des CH de Valenciennes, d’Arras, et de Denain sont contactés par téléphone par un clinicien du RéSPET, 10 à 21 jours après la perte. En cas d’intérêt, ils reçoivent la note d’information de l’étude par mail. Le RéSPET les rappelle 7 jours plus tard pour le recueil du consentement oral. Les participants reçoivent, par mails sécurisés, les auto-questionnaires à l’inclusion, à 6 mois et à 12 mois. En cas de non-réponse aux mails, deux mails de relance leur sont envoyés à 7 jours d’intervalle. Les données recueillies lors de l’étude incluent : les caractéristiques de l’endeuillé ; les circonstances de décès du proche ; la satisfaction concernant la prise en charge du défunt ; la prise en charge psychologique après le décès et les auto-mesures de dépistage des complications du deuil. Ces dernières comprennent les échelles PROMIS d’anxiété, d’isolement social et de dépression, la PCL-5, la SCI-CG, l’AUDIT, la WSAS, la STAI-S, la PDI et la PDEQ. Les formulaires d’évaluation sont hébergés sur l’application en ligne Goupile et les résultats anonymes sont analysés directement dès leur réception. Lorsqu’un score positif aux échelles, PROMIS d’anxiété, de dépression, STAI-S, PCL-5 et SCI-CG, est détecté par Goupile, le RéSPET en est informé. Un clinicien du RéSPET contacte le participant par téléphone dans les 7 jours pour une évaluation clinique et peut, reprogrammer un rendez-vous téléphonique, alerter le psychiatre du réseau ou effectuer une orientation vers des soins ambulatoires ou spécialisés. Résultats : Ce protocole de recherche a obtenu un avis favorable du comité de protection des personnes mais n’a pas débuté.