• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Neurochirurgie
• Identifiant : 2023ULILM491
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/12/2023

Résumé en langue originale

Contexte : La chirurgie d’exérèse des tumeurs gliales diffuses est désormais un gold standard. Lorsqu’elle infiltre l’insula, un lobe cérébral où siège de multiples fonctions, l’exérèse est plus complexe et grevée d’une morbidité plus importante. Notre étude explore le devenir neuropsychologique des patients opérés en IRM peropératoire d’une tumeur gliale infiltrant l’insula. Ces tumeurs étaient de grade 2 et 3 selon l’OMS 2021. Matériel et Méthodes : Notre étude s’est déroulée au CHU de Lille. Le recueil des données a été rétrospectif. L’ensemble des données pré, per et postopératoires cliniques, chirurgicales, radiologiques et neuropsychologiques ont été collecté. La survie globale, la survie sans récidive a été analysé. L’extension de la résection, le volume tumoral pré et postopératoire a été recueilli. Enfin chaque fonction neuropsychologique a été évaluée avant et après intervention. Résultats : 30 patients ont été inclus. Parmi ces 30 patients, 84,6% étaient en vie à la fin de notre suivi. L’EOR moyen est de 92,52% La survie globale et sans récidive de notre population est comparable aux données de la littérature pour des tumeurs de la même localisation et du même grade. Aucune modification neuropsychologique n’a été statistiquement retrouvée. Conclusion : La chirurgie d’exérèse des tumeurs gliales avec composante insulaire en IRM peropératoire semble assurer une qualité de résection optimale sans grever le pronostic fonctionnel neuropsychologique des patients.