• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2023ULILM470
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 05/12/2023

Résumé en langue originale

Introduction : En 2022, dans un contexte de démographie médicale en berne, la commune de Mazingarbe perdait trois des quatre derniers médecins généralistes à la suite de leur départ en retraite Les professionnels de santé du secteur, regroupés en CPTS, se mobilisent pour remédier à la situation, un des projets envisagés est la création d’une consultation avancée de médecine générale au sein de la commune. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative reposant sur l’analyse inductive par théorisation ancrée menée auprès des médecins généralistes du secteur de la CPTS Liévin-Pays d’Artois à l’aide d’entretiens collectifs dont l‘analyse des verbatims, axiale, intégrative et par triangulation permet d’obtenir un modèle explicatif de leur participation à une consultation avancée. Résultats : Les facteurs favorisants en lien avec l’exercice coordonné sont une meilleure communication, une incitation au travail en équipe, une augmentation de l’attractivité du territoire et un renforcement de l’implication des professionnels. Les facteurs limitants spécifiques de la consultation avancée sont une augmentation des contraintes liées à leur charge de travail actuelle, des lourdeurs administratives, l’adaptation à des nouvelles conditions de travail, des consultations plus complexes, de potentielles difficultés de suivi, une inadéquation avec leur vision du rôle de « médecin de famille » et un mode d’exercice estiment plus adaptée à de jeunes praticiens non encore installés. Les facteurs favorisants spécifiques pourraient être une incitation financière et un espace de travail totalement équipé. Conclusion : Si les médecins généralistes sont fortement intéressés par l’exercice coordonné que présuppose une consultation avancée, ils considèrent que leur participation n’est pas réaliste dans les conditions actuelles d’exercice.