• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2023ULILE172
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 18/10/2023

Résumé en langue originale

Plusieurs facteurs peuvent influencer le résultat après une arthroplastie du genou ou de la hanche. Récemment, quelques travaux ont mis en évidence un lien entre la résilience des patients et leur devenir après une telle chirurgie. La résilience correspond à la capacité à faire face à l’adversité et rebondir après une situation difficile. Ce processus peut être apprécié à travers différents scores (Brief Resilience Scale, Conor-Davidson Resilience Scale). Une revue systématique de la littérature selon les critères PRISMA a été conduite afin de répondre à la question : « quels sont les liens mis en évidence entre la résilience et les résultats après une arthroplastie du genou ou de la hanche ? ». Une revue de la littérature ayant déjà été menée sur un thème similaire, cette recherche s’est concentrée uniquement sur les articles publiés entre mars 2020 et mai 2023. Etaient collectés, le type d’étude, le lieu, les données sur la population (nombre de participants, âge moyen ou médian), le type d’intervention chirurgicale (arthroplastie du genou ou de la hanche, primaire ou non), le moment de mesure de la résilience, le moyen de mesure de la résilience, les autres mesures (résultat post chirurgical), ainsi que l’impact observé. Sur les 93 études repérées, 9 études observationnelles ont été inclus dans la synthèse qualitative après suppression des doublons et exclusion des références non éligibles. Le lien avec la résilience a été étudié avec plusieurs résultats post-chirurgicaux : le résultat fonctionnel (dont la reprise du sport), la consommation d’opioïdes, la satisfaction, et la durée d’hospitalisation post-opératoire. Finalement 7 articles sur les 9 retrouvent un lien positif avec la résilience. La résilience aurait un impact sur la récupération fonctionnelle, la consommation d’opioïdes, la satisfaction et la durée d’hospitalisation après une arthroplastie du genou ou de la hanche. A ce jour, aucune étude ne propose de parcours patient dans l’arthroplastie du genou ou de la hanche intégrant une mesure de la résilience. Intégrer une telle mesure avant la chirurgie pourrait permettre d’adapter le parcours patient, et notamment l’intervention du pharmacien.