• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2023ULILE171
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 13/10/2023

Résumé en langue originale

Introduction : La sécurisation des Médicaments À Risque (MAR) dans un établissement de santé (ES) participe à la qualité de la prise en charge médicamenteuse des patients. Ce travail vise à faire évoluer la liste des MAR du CH d’Armentières vers une liste par secteur d’activité pour sécuriser leur utilisation et répondre aux exigences de la Certification des ES de la Haute Autorité de Santé. Matériels et méthodes : Une liste de Médicaments Potentiellement À Risque (MPAR) par secteur d’activité a été proposée à partir des données de référentiels, des erreurs médicamenteuses (EM) déclarées et des consommations de médicaments de chacun. Des groupes de travail (GT) pluridisciplinaires ont été constitués, chaque membre a coté la criticité des MPAR. La criticité moyenne a été utilisée comme critère de décision pour l’inclusion dans la liste de MAR pour le secteur. Un plan d’action a été rédigé pour sécuriser le circuit et former les soignants à leur nouvelle liste. Résultats : Sept listes de MAR ont été définies pour les différents secteurs d’activité suite aux réunions des sept GT. Les listes de MAR ont chacune leurs spécificités. Elles présentent par ailleurs des similitudes, notamment pour les Never Events. À l’échelle de l’établissement, 136 spécialités (11,4% du livret thérapeutique) sont considérées à risque, contre 110 auparavant. Pour les services, une diminution du nombre de MAR est à noter puisque 76 spécialités composent la liste la plus importante. Le circuit a été sécurisé par un nouvel étiquetage du stockage des MAR, la formation des soignants et la diffusion de mémos par secteur d’activité. Conclusion : Grâce à l’implication des GT, ce projet a permis de resensibiliser les soignants à l’importance de la sécurisation du circuit des MAR et à la déclaration des EM. La spécificité des listes et la diminution du nombre de MAR pour les soignants facilitera leur appropriation. Cela sera évalué lors d’un prochain audit.