• Langue : Français
• Discipline : Médecine d'urgence
• Identifiant : 2023ULILM345
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 13/10/2023

Résumé en langue originale

Les TCLs sont estimés entre 150 et 300 pour 100 000 habitants/an (1,2), ce qui en fait un motif fréquent de consultation. Les TCLs doivent être parfaitement diagnostiqués, afin d’anticiper et de prévenir ou traiter les séquelles médicales et/ou sociales qu’ils engendrent. À ce jour, le gold standard est le scanner cérébral mais sa réalisation aux urgences n’est pas généralisée et son coût n’est pas négligeable. La PS100B est une protéine synthétisée principalement par les cellules gliales du SNC et par les cellules de la gaine de Schwann. Sa concentration dans les fluides biologiques est augmentée lors d’une atteinte lésionnelle aiguë du tissu cérébral. Le dosage de la concentration plasmatique de la PS100B apporte une aide au diagnostic des TCLs en permettant de vérifier biologiquement leur évolution et les séquelles neurologiques qu’ils engendrent. L’étude monocentrique prospective réalisée au CHD a pour objectif principal d’évaluer le pourcentage de patients admis aux urgences dont le protocole de dosage systématique de la PS100B permettrait d'éviter la réalisation d'un TDMc. Les objectifs secondaires concernent la performance du test, l’impact de la mise en place de ce protocole sur la durée de passage aux urgences et l’impact de l’élaboration d’un nouveau protocole de service pour les équipes médicales et paramédicales.