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<dc:title xml:lang="fr">Les représentations des médecins généralistes sur la personnalisation de la prise en charge des diabétiques de type 2</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La prévalence du diabète de type 2 traité pharmacologiquement en France
métropolitaine est estimée à 3,95% en 2007. En février 2013, une nouvelle
recommandation de l'HAS est sortie sur la prise en charge des diabétiques de type 2. Elle
est centrée sur le patient. L'objectif de cette étude est de recueillir le ressenti des
médecins généralistes sur la personnalisation de la prise en charge des diabétiques de
type 2 et de mettre en évidence les motifs pouvant les amener à diminuer le traitement
médicamenteux.
Méthode : cette enquête qualitative a été menée auprès de 15 médecins généralistes du
Nord par des entretiens semi-dirigés. Elle a été conduite jusqu'à saturation des données.
Un codage des données a été réalisé par théorisation ancrée sur le logiciel N-vivo10
avec triangulation des codes ouverts.
Résultats : Il en ressort que les médecins généralistes appliquaient déjà les directives de
la recommandation HAS 2013 bien avant sa sortie. Ils perçoivent, dans la
personnalisation du traitement du diabétique de type 2, un ensemble de critères
d’adaptation à la fois clinico-biologiques et socio-économiques. Ces derniers sont
également les causes pouvant les amener à baisser les antidiabétiques. Dans les deux
cas, ils évoquent de nombreuses difficultés à y parvenir.
Conclusion : Les résultats obtenus ne font que confirmer la problématique de la prise en
charge des diabétiques de type 2 par les médecins généralistes malgré les
recommandations de bonnes pratiques récentes. La perspective de directives plus
précises sur les motifs de diminution des traitements pourraient apporter une aide
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