• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2023ULILM265
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/09/2023

Résumé en langue originale

Introduction : Le suicide reste un enjeu de prévention important et représentait encore 14,1% des décès en 2020 en France. Depuis 2015 VigilanS, dispositif de veille, permet la prévention des récidives des tentatives de suicide après un geste non fatal ayant nécessité le recours à un service de soin. Le but de cette étude est de déterminer les facteurs de risque de décès, des patients inclus en 2017, dans les 5 années suivantes dans les Hauts-de-France. Matériel et méthode : Patients majeurs et inclus dans le dispositif en 2017. Détermination du statut vital jusqu’en 2022 puis interview téléphonique des médecins traitants référents pour les patients identifiés décédés pour spécifier la cause du décès. Un test du Khi-2 a permis la comparaison des fréquences et la régression logistique multiple par odds ratio visait à prendre en compte l’interaction des variables. Résultats : Sur les 3709 patients inclus en 2017, 207 patients sont décédés soit 5,6%. 61 patients sont morts d’un suicide (1,7%). Pour 89 sujets, la cause n’a pu être déterminé. Après régression logistique multiple, le sexe masculin (OR = 1,76 [1,30-2,38], p < 0,001), les antécédents par noyade et par phlébotomie (OR = 4,26 [1,55 – 11,67], p = 0,005 et OR = 1,766, [1,10 – 2,833], p = 0,018), ainsi qu’un âge supérieur à 45 ans (OR = 2,76 [1,95 – 3,92], p < 0,001) sont apparus comme des facteurs de risque de décès à 5 ans. Conclusion : Le taux de mortalité par suicide représente 1,7% sur 5 ans de suivi. La détermination des facteurs de risque de décès dans les cinq ans est primordiale afin d’améliorer la prévention des comportements suicidaires et d’apporter un suivi adapté sur du long terme.