• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2023ULILM261
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 28/09/2023

Résumé en langue originale

Introduction : Le diabète de type 2 est une maladie nécessitant une rigueur de la part des patients avec notamment le respect d’une hygiène de vie stricte et une surveillance régulière de l’HbA1c, marqueur principal de l’équilibre du diabète. Les confinements liés à la pandémie de SARS-CoV-2 ont pu avoir un impact profond sur la vie quotidienne et le suivi des patients diabétiques. L’objectif de cette étude était de déterminer l’impact des confinements sur le rituel des dosages d’HbA1c et sur les valeurs d’HbA1c des patients diabétiques de type 2 dans la région des Hauts de France région fortement impacté par la COVID-19 et de forte prévalence de diabète de type 2. Matériel et méthode : Etude épidémiologique analytique de cohorte rétrospective multicentrique, recueillant les HbA1c de patients diabétiques de type 2 de plus de 45 ans et dont les HbA1c étaient supérieures à 37 mmol/mol ou 5.5% d’HbA1C, ayant réalisé leurs dosages auprès de 73 laboratoires d’analyse de biologie médicale de la région des Hauts de France entre le 1er octobre 2018 et le 31 octobre 2022. Résultats : Au total, 196744 patients ayant réalisé 828037 dosages ont été inclus. Le premier et le troisième confinement ainsi que les fêtes de fin d’année et les mois d’été étaient associés à une diminution significative du nombre moyen de dosages d’HbA1c. Les périodes de pré-confinement et du troisième confinement étaient associées à une augmentation significative des valeurs d’HbA1c, le deuxième confinement était quant à lui associé à une diminution significative des valeurs d’HbA1c. Conclusion : Une diminution du nombre moyen de mesure d’HbA1c par centre a été mise en évidence pendant le premier confinement. Une augmentation des valeurs d’HbA1c durant la période de pré-confinement ainsi que lors du troisième confinement a été démontrée. Ces résultats sont significatifs et concordants avec ceux d’études antérieures.