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<dc:title xml:lang="fr">Gliomes de haut grade présentant un transcrit de fusion impliquant FGFR : une étude rétrospective multicentrique</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Les gliomes sont les tumeurs primitives malignes du système nerveux central les
plus fréquentes. La biologie moléculaire constitue un élément clé de leur diagnostic intégré.
Parmi les anomalies moléculaires en cours de caractérisation, les transcrits de fusion
impliquant FGFR constituent une cible d’intérêt. Nous avons conduit cette étude afin d’évaluer
le pronostic des gliomes présentant un transcrit de fusion impliquant FGFR, et d’assurer leur
caractérisation clinique, radiologique, immunohistochimique et moléculaire.
Matériel et Méthodes : Nous avons conduit une étude rétrospective multicentrique avec les
CHU de Lille, Caen et le centre Henri Becquerel de Rouen. Nous avons identifié tous les
patients atteints de gliome présentant un transcrit de fusion impliquant FGFR, et constitué une
cohorte contrôle à partir des patients atteints de gliomes de haut grade pour lesquels la
recherche s’est avérée négative. Nous avons recueilli leurs survies sans progression et globale,
la présentation clinique et radiologique au diagnostic, les données immunohistochimiques
(notamment FGFR3) et les données de biologie moléculaire.
Résultats : Nous avons inclus 52 patients : 36 contrôles et 16 patients présentant un transcrit
de fusion impliquant FGFR : 14 patients FGFR3-TACC3, et deux transcrits atypiques : 1 patient
FGFR3-CGNL1 et 1 patient FGFR2-TACC2. Tous les patients présentant un transcrit de fusion
étaient porteurs d’un glioblastome. L’âge moyen au diagnostic était significativement plus élevé
dans le groupe FGFR (54.38 ans contre 43.72 ans, p= 0.015). Il n’y avait pas de différence
significative concernant la survie globale (HR = 0.70, IC95% [0.268-1.865], p=0.48) ou la survie
sans progression (HR=0.975, IC95% [0.475-2.004], p=0.95) entre les deux groupes. La
présentation clinique au diagnostic était similaire entre les deux groupes et la présentation la
plus fréquente était épileptique. La sensibilité et la spécificité de l’immunohistochimie FGFR3
pour les transcrits de fusion impliquant FGFR3 étaient respectivement de 92 et 94%.
Conclusion : Tous les patients présentant un transcrit de fusion impliquant FGFR semblent
atteints de glioblastome selon la classification OMS 2021. Nous n’avons pas retrouvé
d’argument en faveur d’un meilleur pronostic de ces glioblastomes. Cette étude nous a permis
de décrire 2 cas de patients présentant des transcrits de fusion inhabituels.</dcterms:abstract>
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