• Langue : Français
• Discipline : Médecine. ORL et Chirurgie cervico-faciale
• Identifiant : 2023ULILM220
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 20/09/2023

Résumé en langue originale

Contexte : Les délais de prise en charges des cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) est une problématique primordiale avec un impact sur la survie des patients. La pandémie de COVID-19 a été à l’origine de retards diagnostiques et thérapeutiques dans certains cancers. L’objectif principal de notre travail était d’analyser s’il existait une modification de ces délais, au cours de trois vagues successives, dans notre centre expert français Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique de patients primo-diagnostiqués. Nous avons analysé trois groupes « vague 2 », « vague 3 », « vague 4 », réunis pour raison statistiques en « vagues 2-3-4 ». Ils ont été comparés à un groupe « contrôle » correspondant à une période de référence prépandémique. Nous avons relevé les délais médian entre la première consultation et la réunion de concertation pluridisciplinaire (PC-RCP) et entre la RCP et le premier traitement (RCP-TTT). Résultats : Quatre-vingt-seize patients ont été inclus dans le groupe « contrôle », 154 dans le groupe « vagues 2-3-4 ». Il n’est pas mis en évidence d’augmentation du délai PC-RCP (respectivement 35 et 26 jours, p=0,046) ni du délai RCP-TTT (respectivement 27 et 28 jours, p=0,723), quel que soit le type de traitement (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie). Nous n’avons pas observé de différence des stades cliniques entre les deux périodes, ni d’augmentation du taux de tumeurs synchrones. Conclusion : Nous ne semblons pas observer d’allongement des délais de prise en charge PC-RCP et RCP-TTT au cours des périodes successives de 2ème, 3ème et 4ème vague de COVID-19 dans notre centre expert français. Des études ultérieures seront nécessaires pour évaluer l’impact à long terme de la pandémie sur la survie des patients.