• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2023ULILM173
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 27/06/2023

Résumé en langue originale

Contexte : Le DLU-Dom est un outil de liaison entre domicile et urgences, publié par la Haute Autorité de Santé en 2021, destiné à améliorer la qualité et la sécurité des soins d’une personne vulnérable en situation d’urgence. Matériel et Méthodes : Explorer l’opinion des médecins généralistes sur ce nouvel outil de liaison, de façon qualitative, pas des entretiens individuels semi-dirigés, dans le département du Pas-de-Calais, entre septembre 2022 et avril 2023. Résultats : Les médecins interrogés ne connaissent pas le DLU-Dom. Ils l’estiment utile pour des soins urgents, et pour des soins habituels à domicile, améliorant la transmission d’informations. Ils redoutent des défauts inhérents au support papier : illisibilité, risque d’égarement, mise en danger du secret médical, et craignent de manquer de temps pour intégrer l’outil à leurs pratiques déjà chargées. Ce genre de formulaire doit rester court ; la famille et les autres soignants doivent participer à sa rédaction. Les services de soin à domicile sont un partenaire important pour sa mise en oeuvre. La dématérialisation est une voie d’avenir intéressante pour fluidifier davantage le parcours de soins. Mais devant les difficultés persistantes du Dossier Médical Partagé, les médecins restent attachés au support papier actuel du DLU-Dom. Des actions locales de diffusion sont à mener auprès de tous les acteurs concernés ; la MSP et la CPTS sont des vecteurs à exploiter en ce sens. Conclusion : Le DLU-Dom est un outil de continuité des soins utile, que les médecins généralistes sont prêts à utiliser, mais qui reste méconnu. Des interventions doivent être menées auprès des professionnels de santé pour sa mise en oeuvre. L’avenir réside dans un système électronique, commun aux soignants qui entourent un patient maintenu à domicile.