• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2023ULILE068
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 11/07/2023

Résumé en langue originale

Avec le vieillissement de la population et l’allongement de la durée de vie, la présence de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) au sein des ordonnances est amenée à augmenter. Leur prescription suivie de leur administration peut être à l’origine d’une iatrogénie médicamenteuse chez les patients âgés polymédiqués. Le pharmacien d’officine peut y être confronté au comptoir lors d’une dispensation d’ordonnance. Les objectifs de ce travail étaient d’identifier les outils d’aide à la détection des MPI et d’évaluer la connaissance de ceux-ci et leur usage en vie réelle par les pharmaciens d’officine. Un objectif complémentaire était d’évaluer les modalités optimales de transmission des interventions pharmaceutiques (IP) issues de l’identification de ces MPI, aux prescripteurs. Après un bref rappel sur la physiologie du patient âgé et une revue des référentiels sur les MPI, nous avons effectué une revue des outils aidant à leur détection lors d’une délivrance au comptoir. Puis nous avons évalué la popularité et l’usage de ces outils auprès de pharmaciens, préparateurs et étudiants à travers un sondage en ligne. Il est apparu qu’ils étaient méconnus dans leur ensemble. Selon les utilisateurs, certains d’entre eux sont d’usage plus spécifiques, d’autres sont plus ergonomiques. Enfin, nous avons abordé les moyens de communication des interventions pharmaceutiques au prescripteur, à l’aide d’entretiens avec des médecins pour avoir leurs préférences. Il en ressort que l’appel téléphonique reste un incontournable, mais que chaque médecin a ses préférences qu’il est impossible de deviner sans le rencontrer. En clôture de ce travail, nous convenons que les bilans partagés de médications sont plus propices à la détection de MPI, et que toute initiative pour améliorer la coopération avec les médecins est appréciée par ceux- ci.