• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMOR_2023_059
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 07/06/2023
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

La déglutition est l’acte d’acheminer des éléments liquides et solides de la bouche à l'estomac. Elle est à la fois un mécanisme volontaire et réflexe, qui comporte trois étapes susceptibles d'être perturbées par diverses causes : neurologiques, iatrogènes, tumorales, traumatiques ou par le vieillissement. La dysphagie a un impact négatif sur la qualité de vie du patient et de son entourage. Il est, donc, essentiel que les patients souffrant de ce trouble bénéficient d'un suivi pluridisciplinaire de qualité et d'une relation thérapeutique adéquate. Dans ce contexte, le service ORL du CHU de Lille a instauré une consultation conjointe ORL-Orthophoniste. Le présent mémoire vise à décrire le déroulement de cette consultation et à proposer une analyse quantitative et qualitative de la prise en charge des patients. Notre objectif est d'identifier les points forts et les faiblesses de cette consultation, en les comparant aux recommandations de bonnes pratiques publiées dans ce domaine. L’objectif secondaire est de mettre en évidence la place de l’orthophoniste dans l’évaluation de la déglutition des patients venant consulter au CHU de Lille. Nous souhaitons, également, analyser les caractéristiques de ces patients afin de dégager des profils types et les motifs de consultation les plus récurrents. Afin de mener cette étude, nous avons suivi les consignes et indications de la littérature scientifique en matière d'évaluation des troubles de la déglutition. Nous avons examiné de manière exhaustive 200 dossiers de patients ayant consulté et mené des entretiens avec les différents acteurs de cette consultation. Notre travail nous a permis de dresser un état des lieux confirmant le niveau élevé de qualité et d'exigence de cette consultation. Enfin, nous avons formulé quelques suggestions pour améliorer l'évaluation et le suivi thérapeutique des patients.

Résumé traduit

Swallowing is the act of moving liquids and solids from the mouth to the stomach. It is both a voluntary and reflex mechanism that involves three stages that can be disrupted by various causes, including neurological, iatrogenic, tumoral, traumatic, or related to aging. Dysphagia has a negative impact on the quality of life of the patient and their environment. Therefore, it is essential that patients with this disorder receive quality multidisciplinary follow-up and adequate therapeutic relationships. In this context, the ENT department of the Lille University Hospital has established a joint ENT-speech therapist consultation. The purpose of this paper is to describe the course of this consultation and to propose a quantitative and qualitative analysis of the follow-up offered to patients. Our objective is to identify the strengths and weaknesses of this consultation by comparing them to good practice recommendations published in this field. The secondary objective is to highlight the role of the speech therapist in the evaluation of swallowing in patients who come to the Lille University Hospital for consultation. We also aim to analyze the characteristics of these patients to identify typical profiles and the most recurring reasons for consultation. To conduct this study, we followed the instructions and indications of the scientific literature on the evaluation of swallowing disorders. We exhaustively examined 200 patient records and conducted interviews with the various actors involved in this consultation. Our work allowed us to take stock and confirm the high-quality standards of this consultation. Finally, we formulated some recommendations and suggestions to improve the evaluation and therapeutic follow-up of patients.