• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMOR_2023_044
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 06/06/2023
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Introduction : Cette revue systématique de littérature et méta-analyse a pour objectif d’examiner la littérature existante sur les caractéristiques acoustiques de la prosodie chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson ou d'ataxie spino-cérébelleuse. Le but initial est de déterminer l’effet de lésions neuro-dégénératives au niveau du cervelet et des ganglions de la base sur l’expression de la prosodie. Méthode : Une recherche systématique dans trois bases de données électroniques (PubMed, Web of Science, PsycInfo) a été effectuée pour les articles rédigés en anglais et publiés entre 2000 et 2022. Après application des critères d'inclusion, sur les 649 études initialement sélectionnées, 38 articles au total ont été retenus pour analyse. Les données acoustiques ont ensuite été analysées et les tailles d'effet agrégées ont été déterminées à l'aide de modèles de régression bayésienne hiérarchique. Résultats : La sélection des articles suite à la revue systématique n’a pas permis de retenir suffisamment d’études s’intéressant à l’ataxie spino-cérébelleuse. Seule une analyse qualitative de l’effet des lésions au niveau du cervelet sur la production de la prosodie a pu être menée et a mis en évidence une vitesse d’élocution significativement plus faible pour les individus avec ataxie spino-cérébelleuse par rapport aux sujets contrôles. Dans le cadre de la maladie de Parkinson, la méta-analyse a permis de mettre en évidence une variation de la fréquence fondamentale F0 significativement plus faible et une durée des pauses plus longue pour les individus avec maladie de Parkinson comparativement aux sujets contrôles. Aucune différence significative n’est observée entre les deux groupes en ce qui concerne la fréquence fondamentale moyenne, l’intensité moyenne, la variation d’intensité, le ratio pause/parole et la vitesse d’articulation et d’élocution. Conclusion : Les données disponibles à l’heure actuelle dans la littérature mettent en évidence un effet des lésions au niveau des ganglions de la base sur la production de la prosodie en particulier sur la variation de F0 et la durée des pauses. Ces résultats confirment le rôle de ces structures cérébrales dans la production de la parole. Ils pourraient être utilisés à plus long terme pour de futurs projets afin de proposer aux patients des thérapies spécifiques aux altérations acoustiques rencontrées dans le cadre de leur pathologie. Le développement de la recherche sur les caractéristiques de la parole dans l’ataxie spino-cérébelleuse est à poursuivre afin de mieux appréhender le rôle du cervelet dans l’expression de la prosodie.

Résumé traduit

I ntroducti on : This systematic review and meta-analysis investigated the existing literature concerning the acoustic features in prosody of individuals with Parkinson’s disease or spinocerebellar ataxia. The initial aim was to determine the effect of neurodegenerative lesions in the cerebellum and basal ganglia on prosody expression. Method: A systematic search in three electronic databases (PubMed, Web of Science, PsycInfo) was done for articles written in English published between 2000 and 2022. After all inclusions criteria were applied, from the 649 initially selected studies, a total of 38 articles were included for final review and analysis. Acoustic data were then analyzed and effect sizes were determined using hierarchical Bayesian regression models. Results: The articles selection following the systematic review did not allow to retain enough studies interested in spinocerebellar ataxia. A qualitative analysis on effect of cerebellar lesions on prosody production shown a speech rate significantly lower for individuals with spinocerebellar ataxia compared to controls. Concerning Parkinson's disease, the meta-analysis revealed a variation of the fundamental frequency F0 significantly lower and a duration of pauses longer between individuals with Parkinson's disease and control subjects. No significant differences were observed between the two groups with respect to mean fundamental frequency F0, mean intensity, intensity variation, pause/speech ratio, speech and articulation rates. Conclusion: The data currently available in the literature show an effect of lesions at the level of the basal ganglia on the prosody production, in particular on the variation of F0 and the duration of pauses. These results confirm the role of these brain structures in speech production. They could be used in the longer term for future projects in order to offer specific therapies to patients for the acoustic alterations encountered in the context of their pathology. The development of research on the characteristics of speech in spinocerebellar ataxia should be continued in order to better understand the role of the cerebellum in the expression of prosody.