La place de l’Infirmière en Pratique Avancée dans le suivi somatique ambulatoire des patients souffrant de troubles psychiques sévères Trin-Bohmke, Anne-Lise Infirmier en Pratique Avancée ; suivi somatique ; service ambulatoire ; coordination des soins Advanced Practice Nurse ; somatic follow-up ; ambulatory service ; coordination Introduction : De nombreuses études ont démontré que la mortalité est plus importante chez les patients souffrant de troubles psychiques sévères. La Fédération Française de Psychiatrie (FFP) et la Haute Autorité de Santé (HAS) recommandent de proposer un suivi spécifique à ces patients, notamment : « "d'être proactifs" pour repérer les problèmes somatiques de ces patients et d'organiser de manière active les soins somatiques à la sortie de l'hôpital ». A ce jour, il est constaté un manque de coordination entre les soins psychiatriques et somatiques en ambulatoire. Comment l’IPA pourra améliorer le suivi somatique des patients souffrant de troubles schizophréniques ou bipolaires ? Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique réalisée sur le Centre Médico Psychologique (CMP) de Bully les Mines. L'objectif principal de l'étude est d’analyser la prise en charge somatique chez les patients sous traitement antipsychotique et/ou thymorégulateur suivis en ambulatoire en psychiatrie. Résultats : Si dans les services d’hospitalisation une surveillance somatique est de rigueur, il n’en est pas de même en service ambulatoire. L’analyse des dossiers patients informatisés semble démontrer que peu de facteurs de risques sont renseignés dans le dossier de soin informatisé des patients. Discussion : Un accompagnement par l’IPA pourrait améliorer la prise en soin. Une procédure a été travaillée : une grille de suivi somatique a été élaborée et mise à disposition des soignants du CMP afin de faciliter la récolte des données et pour répondre aux recommandations de la FFP et de l’HAS. Avec la prise de fonction des IPA, un meilleur suivi somatique des patients souffrant de pathologies psychiatriques sévères et une augmentation de leur espérance et de leur qualité de vie peut être espéré. Introduction: Numerous studies have shown that mortality is higher in patients with severe psychological disorders. The French Federation of Psychiatry (FFP) and the High Authority of Health (HAS) recommend to propose a specific follow-up to these patients, in particular: "to be proactive" to identify the somatic problems of these patients and to organize in an active way the somatic care at the hospital discharge". To date, there is a lack of coordination between psychiatric and somatic outpatient care. How will IPA be able to improve somatic follow-up of patients with schizophrenic or bipolar disorders? Method: This is an observational, retrospective, monocentric study conducted on the Centre Médico Psychologique (CMP) of Bully les Mines. The main objective of the study was to analyze the somatic management of patients under antipsychotic and/or thymoregulatory treatment followed in psychiatric outpatient departments. Results: While somatic monitoring is de rigueur on inpatient wards, this is not the case on outpatient wards. Analysis of computerized patient records seems to show that few risk factors are recorded in the computerized patient care record. Discussion: Support from the IPA could improve care. A procedure was developed: a somatic monitoring grid was developed and made available to the CMP caregivers in order to facilitate data collection and to meet the recommendations of the FFP and the HAS. With the arrival of the IPAs, a better somatic follow-up of patients suffering from severe psychiatric pathologies and an increase in their life expectancy and quality of life can be hoped for. Université de Lille Santé Place, Marie-Noëlle Puisieux, François De Oliveira, Léone 2022-06-30 Mémoire Mémoire de Master Psychiatrie et santé mentale (IPA) application/pdf https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Mem_IPADE/2022/ULIL_SMIA_2022_007.pdf ULIL_SMIA_2022_007 fre Accès libre