• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMIA_2022_031
• Faculté/Ecole : Santé
• Date de soutenance : 30/06/2022
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Psychiatrie et santé mentale (IPA)

Résumé

Contexte : à l’échelle mondiale, la prévalence des pathologies chroniques est croissante. Au regard de cet enjeu de santé publique, les systèmes de soins doivent se réorganiser afin d’adapter l’offre de soins aux besoins de la population. C’est dans ce contexte que des notions telles que le Rétablissement et l’Empowerment émergent. Mais comment ces notions s'intègrent-elles dans la pratique soignante ? Objectif : il s’agit d’explorer dans quelle mesure la notion d’empowerment est intégrée dans la pratique infirmière en Centre Médico Psychologique auprès des personnes ayant une schizophrénie et quels en sont les déterminants. Méthode : étude qualitative auprès de dix infirmiers exerçant dans trois Centres Médico Psychologiques du Nord. Les données sont recueillies lors d’entretiens semi-directifs à l’aide d’un guide d’entretien. Après leur transcription, les verbatims sont traités par une analyse thématique inductive. Résultats : L’étude met en exergue un écart entre la pensée et la pratique infirmière. En effet, bien que la pensée infirmière soit bâtie sur des théories de soins en adéquation avec la création d’un environnement de soins en faveur de l’empowerment, l’intégration de cette notion dans la pratique en Centre Médico Psychologique est freinée par différents facteurs. Des freins d’ordre institutionnel d’une part., des freins liés aux représentations nourries par les infirmiers au regard de la schizophrénie d’autre part. Enfin, la formation continue, l'acculturation aux concepts des sciences infirmières et l’appropriation d’outils favorisant l’empowerment, ressortent de cette étude comme des leviers forts aux freins entravant l’instauration d’un contexte de soins favorable à l’empowerment des personnes ayant une schizophrénie. Conclusion : L’implantation d’un Infirmier de Pratique Avancée dans les secteurs de psychiatrie - santé mentale participerait à l’optimisation d’une offre de soins plus intégrative et innovante. En effet, en mettant à profit ses différentes compétences, l’Infirmier de Pratique Avancée contribuerait à actionner les leviers identifiés dans cette étude et donc à la création d’un environnement de soins favorisant le rétablissement, l’empowerment et l’inclusion sociale.

Résumé traduit

Context : the prevalence of chronic pathologies is increasing worldwide. In light of this public health issue, health care systems must reorganize themselves in order to adapt the health care offer to the needs of the population. As a result, concepts such as Recovery and Empowerment are now emerging. But how do these concepts fit into caregiving practice? Objective: the aim is to explore the extent to which the notion of empowerment is integrated into the nursing practice of the Centre Médico-Psychologique, with people with schizophrenia and what are the determinants of it. Method : Qualitative study with ten nurses practicing in three medical-psychological centers in the North of France. The data were collected during semi-directive interviews using an interview guide. After their transcription, the verbatims are processed by an inductive thematic analysis. Results : The study highlights a gap between nursing thought and practice. As a matter of fact, although nursing thought is based on theories of care in line with the creation of a care environment in favour of empowerment, this notion’s integration in the practice of the Medical-Psychological Centre is hindered by different factors. On the one hand, there are institutional obstacles, and on the other hand, there are obstacles linked to the nurses' representations of schizophrenia. Finally, continuing education, acculturation to nursing concepts and the appropriation of tools promoting empowerment, emerge from this study as strong levers against the obstacles hindering the establishment of a care context favourable to the empowerment of people with schizophrenia. Conclusion : The implementation of an Advanced Practice Nurse in the psychiatric-mental health sectors would participate in the optimization of a more integrative and innovative care offer. Indeed, by using their different skills, advanced practice nurses would help to activate the levers identified in this study and thus to the creation of a care environment that promotes recovery, empowerment and social inclusion.