Titre original :

Prise en soins et suivi du sujet âgé au sein d’un service d’urgence : Les besoins en expertise gériatrique

Mots-clés libres :
  • Personne âgée ; gériatrie ; urgences ; infirmier(e) en pratique avancée ; parcours de soins ; expertise gériatrique.
  • Elderly ; geriatrics ; emergency ; advanced practice nurse ; care pathway ; geriatric expertise
  • Langue : Français
  • Identifiant : ULIL_SMIA_2022_026
  • Faculté/Ecole : Santé
  • Date de soutenance : 30/06/2022
  • Type de mémoire : Mémoire de Master
  • Discipline : Pathologies chroniques stabilisées (IPA)

Résumé

Introduction : La population française connaît un vieillissement qui s'accentuera ces dix prochaines années. Les sujets âgés sont de grands consommateurs de soins, notamment le recours aux urgences, qui sont en première ligne face à cette démographie. Certains établissements ne possèdent pas d’expertise gériatrique aux urgences. Quelles sont les perceptions du personnel soignant exerçant dans un service d’urgences, concernant la prise en soins de la population gériatrique ? Quels sont les besoins spécifiques de ce personnel ? Quelles sont leurs perception d'amélioration ? Méthode : Il s’agit d’une recherche descriptive qualitative, prospective et multicentrique. Le recueil du ressenti s’est fait par entretiens semi dirigés. Résultats : Les résultats des dix entretiens ont mis en lumière six thématiques : - Altération des dimensions somatiques, psychologiques et sociales. - Coordination autour du sujet âgé. - L’acculturation gériatrique. - Les particularités de la population gériatrique. - L’état des lieux de la gériatrie aux urgences. - Subtilités structurelles et organisationnelles des urgences. Conclusion : Cette étude semble appuyer les hypothèses suivante : - les sujets âgés ont davantage de besoins; - les soignants des services d’urgences mettent en évidence des difficultés face à cette population; - les urgences ayant une présence gériatrique, traduisent une prise en soins améliorée et un impact positif, et les soignants sans présence gériatrique expriment leurs besoins en termes d’expertise gériatrique. - Il existe une concordance entre les besoins de la personne âgée et des soignants face aux compétences spécialisées de l'IPA. Une problématique non anticipée a été abordée, les difficultés structurelles et organisationnelles. Cette étude à permis d’évaluer le ressenti du personnel soignant exerçant aux urgences, concernant leurs besoins et objectifs face à l’expertise gériatrique, ainsi que l’amélioration des pratiques professionnelles. Elle a mis en avant également la concordance de ces besoins avec les compétences des IPA.

Résumé traduit

Introduction : The French population is ageing and this trend will increase over the next ten years. Elderly people are major consumers of care, particularly in the emergency department, which is in the front line of this demography. Some institutions do not have geriatric expertise in the emergency department. What are the perceptions of emergency department staff regarding the care of the geriatric population ? What are the specific needs of these personnel? What are their perceptions of improvement ? Method : This is a qualitative, prospective, multicenter descriptive study. The collection of feelings was done by semi-directed interviews. Results : The results of the ten interviews highlighted six themes : - Alteration of the somatic, psychological and social dimensions. - Coordination around the elderly subject. - Geriatric acculturation. - The particularities of the geriatric population. - The state of geriatrics in the emergency department. - Structural and organizational subtleties of the emergency department. Conclusion : This study seems to support the following hypotheses - Older individuals have more needs; - Emergency department caregivers report difficulties with this population; - Emergency departments with a geriatric presence show improved care and a positive impact, and caregivers without a geriatric presence express their needs in terms of geriatric expertise. - There is a congruence between the needs of the elderly and the caregivers for the specialized skills of the APN. An unanticipated problem was addressed: structural and organizational difficulties. This study made it possible to evaluate the feelings of the nursing staff practicing in the emergency department, concerning their needs and objectives in relation to geriatric expertise, as well as the improvement of professional practices. It also highlighted the concordance of these needs with the competences of the APN.

  • Directeur(s) de mémoire : Therme, Clémentine
  • Membre(s) du jury : Fontaine, Pierre ; Bargibant, Catherine

AUTEUR

  • Lewandowski, Remy
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