Université Lille 2 Droit et Santé Place du laser dans les traitements de l’osteochimionecrose due aux biphosphonates Ostéonécrose, Lasers à solide, Biphosphonates, Ostéonécrose de la mâchoire associée aux biphosphonates, 610 Ostéonécrose Thèses et écrits académiques Lasers à solide Thèses et écrits académiques Biphosphonates Thèses et écrits académiques Ostéonécrose de la mâchoire associée aux biphosphonates Dissertations universitaires Lasers à solide L’ostéonécrose du maxillaire est une complication iatrogène grave de l’utilisation des biphosphonates (Bps). L’incidence de cette complication est moindre lorsque les BPs sont administrés par voie orale mais ceci doit être nuancé puisque l’utilisation de cette voie est largement prédominante, en raison de son indication majeure qu’est l’ostéoporose. L’origine de cette complication n’est pas encore clairement élucidée : elle semble résulter d'une réduction marquée du métabolisme osseux, avec accumulation de micro-dommages physiologiques et altération des propriétés biomécaniques. Le traumatisme et l'infection augmentent une demande de réparation osseuse dépassant les capacités de l'os hypodynamique, induisant une nécrose osseuse localisée. Les propriétés antiangiogéniques des BPs et des autres médications, et la présence d'autres facteurs de comorbidité, peuvent augmenter le risque de persistance et de progression de la maladie. Il n’y a à ce jour aucun traitement validé pour la prise en charge des ostéochimionécroses dues aux Bps (ONCB). La revue de la littérature fait apparaître des résultats insuffisants et aléatoires concernant les traitements conservateurs et chirurgicaux. C’est ainsi qu’a été étudié le bénéfice de traitements adjuvants en particulier le laser. Les cas rapportés sont encore peu nombreux mais démontrent semble t- il un bénéfice par rapport à la prise en charge par chirurgie conventionnelle seule. En effet, la biostimulation induite par le laser module le taux de prostaglandines, libère des facteurs de croissance, améliore l’action des macrophages, favorise la prolifération fibroblastique, facilite la synthèse du collagène, et donc améliore la cicatrisation. À cet effet cicatrisant s'ajoute un effet anti-inflammatoire et antalgique. De plus, il s’agit d’une procédure peu invasive. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Chirdent/2014/2014LIL2C038.pdf Arné Camille 1987-11-16 FR 179368478 1963 2014LIL2C038 2014-06-27 Chirurgie dentaire Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de chirurgie dentaire non oui Louvet Béatrice intervenant_1 154943355 ddc:610 Louvet Béatrice Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1