Titre original :

L’émergence des Early Warning Score dans les pratiques hospitalières française

Mots-clés libres :
  • Sécurité ; aide à la décision ; score ; détérioration ; émergence ; diagnostic objectif
  • Safety ; decision support tools ; scoring ; deterioration ; emergence ; objective diagnosis
  • Langue : Français
  • Identifiant : LILU_SMIS_2021_020
  • Faculté/Ecole : ILIS
  • Date de soutenance : //2021
  • Type de mémoire : Mémoire de Master
  • Discipline : Ingénierie de la santé
  • Parcours : Healthcare business et recherche clinique

Résumé

L’amélioration de la sécurité du patient passe par une meilleure prise en charge des évènements indésirables. Considérée comme étant un axe majeur de développement pour les services hospitaliers, beaucoup d’outils de monitorage et d’aide à la décision ont été conçus par les entreprises. Ainsi, ces dernières années, on a vu se développer de nombreux systèmes de score, permettant d’anticiper la détérioration de l’état de santé du patient. Pour autant, on constate une faible émergence de ces systèmes dans les services hospitaliers français. C’est pourquoi, une étude qualitative a été menée auprès de neuf médecins anesthésistes-réanimateurs pour analyser les difficultés que rencontrent nos hôpitaux aujourd’hui, ainsi que les raisons de cette adhésion limitée. Les résultats observés montrent principalement un écosystème hospitalier très différent des pays anglo-saxons. Les britanniques ont instauré un rôle infirmier prépondérant, spécialisé en soins critiques avec un véritable travail pluridisciplinaire entre professionnels de santé. Ils mettent aussi en lumière l’émergence de ces systèmes de score lié à la survenue de la Covid et au besoin de diagnostic objectif. Cependant, pour certains médecins ces systèmes remettraient en question l’ensemble de l’organisation hospitalière française et des pratiques qui en découlent.

Résumé traduit

Improving patient safety requires better management of adverse events. Considered to be a major area of development for hospital services, many decision support tools have been designed by companies. Thus, in recent years, many scoring systems have been developed in anglo-saxon countries, making it possible to anticipate the deterioration of a patient's state of health. However, these systems have not been widely used in French hospitals. This is why a qualitative study was conducted with nine resuscitators to analyse the difficulties encountered in our hospitals today, and the reasons for this limited acceptance. The results observed mainly show a hospital ecosystem that is very different from the anglo-saxon countries. The British have introduced a predominant role for nurses specialising in critical care with multidisciplinary work. They also highlight the emergence of these scoring systems linked to the occurrence of Covid and the need for objective diagnosis. Nevertheless, for some doctors, these systems would call into question the entire French hospital organisation and the practices that result from it.

  • Directeur(s) de mémoire : Logier, Régis
  • Membre(s) du jury : Gorge, Hélène

AUTEUR

  • Bocquet, Julie
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