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<dc:title xml:lang="fr">La stratégie du regard chez les patients atteints d’un glaucome primitif à angle ouvert</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Mouvements oculomoteurs, fixations, saccades, glaucome primitif à angle ouvert, colliculus, corps géniculé latéral, cortex visuel, qualité de vie</dc:subject>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">CONTEXTE : Les modifications oculomotrices des patients atteints d’un déficit
campimétrique périphérique sont mal connues à ce jour. La compréhension d’éventuelles
stratégies compensatrices permettrait de développer de nouvelles options thérapeutiques
comme une rééducation orthoptique adaptée au déficit du champ visuel.
METHODE : Il s’agit d’une étude prospective, cas-témoin, sur treize patients atteints d’un
GPAO. Le but est d’analyser leurs altérations oculomotrices lors de la réalisation d’actions
naturelles familières ou non, en étudiant la durée moyenne de fixation oculaire. Nous
évaluons également le retentissement d’un scotome périphérique à l’aide d’un
questionnaire de qualité de vie VFQ25.
RESULTATS : Au cours de la tâche familière, les patients fixent plus longuement par
rapport aux sujets sains (1152 vs 894 msec) lors de la phase d’exécution (F(1,24)=5.6,
p&lt;.027), notamment les objets pertinents : 952 msec vs 639 msec respectivement
(F(1,24)=4.56, p&lt;.043). Lors de la scène non familière, les durées de fixation sont plus
longues sur les objets distracteurs chez les patients glaucomateux (254 msec) par rapport
témoins (142 msec) uniquement lors de la pré-tâche (F(1,24)=6.83, p&lt;.015). Les
patients se disent peu gênés dans les activités quotidiennes par rapport à l’importance de
leur scotome objectivable sur la périmétrie.
CONCLUSION : Le GPAO induit une modification du comportement visuel. Le scotome
subjectif décrit par le patient semble peu corrélé avec les mesures obtenues par la
périmétrie. Tant que la vision centrale est conservée, il existe peu de dépendance liée au
déficit campimétrique périphérique. Une étude complémentaire des saccades permettrait
de mieux comprendre les stratégies compensatrices développées par le patient.</dcterms:abstract>
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