• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M177
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/06/2014

Résumé en langue originale

Contexte : La consommation de compléments alimentaires (CA) antioxydants et de vitamines chez les patients en cours de traitement pour un cancer thoracique est mal connue en termes de quantité et de qualité, que ce soit de la propre initiative du patient ou sur prescription médicale. Méthode : Etude prospective observationnelle, chez 51 des patients en cours de traitement par chimiothérapie pour un cancer thoracique, à l’aide d’un questionnaire portant sur la consommation de CA et /ou vitaminiques, sur les habitudes alimentaires, et enfin sur l’évaluation des ingesta du patient. L’étude a été menée le 1er jour du cycle de chimiothérapie (t0) et à la fin de ce cycle (t1). Parallèlement, les paramètres cliniques et biologiques de dénutrition étaient recueillis. Résultats : à t0, 14 % des patients consommaient des compléments nutritionnels oraux (CNO) ; le primo-prescripteur était le pneumologue, le médecin traitant, le diététicien ou le médecin nutritionniste respectivement dans 29%, 29%, 29% et 13% des cas. A t0, 27% des patients consommaient des compléments vitaminiques ; le primoprescripteur était le pneumologue, le médecin traitant ou un autre praticien respectivement dans 40%, 26% et 34% ; 18% des patients consommant des vitamines disponibles en libre service dans les pharmacies. A t1, on notait une augmentation du pourcentage de patients consommant des CNO (53 %) mais une stabilité pour les compléments vitaminiques (29%). Le primo-prescripteur des CNO à t1 était le pneumologue, le médecin traitant ou le médecin nutritionniste respectivement dans 28%, 33% et 11% des cas ; ils étaient conseillés à 22% par le diététicien et dans 6% des cas par le pharmacien. Par opposition, le primo-prescripteur des vitamines à t1 était très majoritairement le pneumologue (70% des cas), suivi à 20% par le médecin traitant ou 10% par le nutritionniste ; 3% consommant des vitamines disponibles en pharmacie. Les types de vitamines concernées était principalement la vitamine B12 à 25%, 8% l’acide folique, puis les autres vitamines telles que la vitamine D. Conclusion : La consommation assez fréquente de CA ou de vitamines au cours d’un traitement pour un cancer thoracique est dans la majorité des cas le résultat d’une prescription médicale, plutôt qu’à l’initiative des patients interrogés, dans le cadre d’un support nutritionnel ou afin de palier aux effets secondaires des chimiothérapies.

Résumé traduit

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