• Langue : Français
• Identifiant : ULIL_SMOR_2022_062
• Faculté/Ecole : Médecine
• Date de soutenance : 03/06/2022
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Mémoire d'Orthophonie

Résumé

Introduction : La laryngectomie totale (LT) est le protocole curatif standard actuel dans le cadre de cancer avancé du larynx suivi de radio+/-chimiothérapie. Ces traitements altèrent les fonctionnements physiologiques et l’aspect physique, menant ainsi à des atteintes alimentaires, vocales et sociales, affectant la qualité de vie (QDV) des patients. Or, aucun questionnaire de QDV n’est dédié à la LT. Méthode : Nous avons créé un auto-questionnaire de QDV adapté à cette population à partir des supports validés, portant sur trois domaines (alimentation, voix, social). Une analyse descriptive des données de 26 patients a été réalisée en fonction des caractéristiques individuelles (âge, sexe, délai post-opératoire). Résultats : Le domaine alimentaire montre une QDV majoritairement préservée, malgré une atteinte aléatoire de la déglutition constatée par 50% des participants. La QDV communicationnelle serait préservée grâce à une gestion plutôt correcte du souffle et de l’intelligibilité. Les interactions sociales seraient facilitées dans un contexte sécuritaire. La participation sociale serait pleinement conservée pour seulement un tiers de nos participants, notamment les individus de plus de 65 ans. Cet épanouissement serait favorisé par l’acceptation de la nouvelle identité physique et vocale. Conclusion : Nos résultats retrouvent une préservation globale de la QDV des patients ayant bénéficié d’une LT, néanmoins des difficultés ponctuelles apparaissent. A terme, celles-ci pourraient altérer significativement la QDV. L’utilisation de ce questionnaire en clinique permettrait d’accompagner ces patients à la suite de la LT.

Résumé traduit

Introduction : Total laryngectomy (TL) is the current standard curative protocol for advanced laryngeal cancer followed by radio+/chemotherapy. These treatments alter physiological functioning and physical appearance, risking feeding, vocal and social impairment, affecting quality of life (QOL) of patients. However, no QOL survey is dedicated to TL. Method : We created a QOL self-questionnaire adapted to this population from validated materials, covering three domains (food, voice, social). A descriptive analysis of the data of 26 patients was performed according to individual characteristics (age, sex, postoperative delay). Results : Field feeding reveals a mostly preserved QOL, however, 50% of the participants had a variable impairment of swallowing. The communicative QOL would be preserved thanks to a rather correct breath control and intelligibility. Social interactions would be facilitated in a safe context. Social participation would be fully preserved for only one third of our participants, particularly individuals over 65 years of age. This social fulfilment would be enhanced by the acceptance of the new physical and vocal identity. Conclusion : Our results show an overall preservation of the QOL of patients with a TL, nevertheless occasional difficulties arise. Ultimately, these difficulties could significantly alter QOL. The use of this questionnaire in clinic would allow to accompany these patients after the LT.