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<dc:title xml:lang="fr">Mesure du volume pulmonaire par IRM chez les foetus porteurs d’hépatocèle et impact pronostique : expérience chez 9 foetus pris en charge dans la région Nord Pas de Calais</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Objectifs :
Evaluation de la reproductibilité inter observateur de la mesure des volumes pulmonaires en IRM foetale.
Impact pronostique du rapport volume pulmonaire observé/ volume pulmonaire attendu chez les foetus porteurs d’hépatocèle.
Contexte :
L’omphalocèle, défaut de fermeture de la paroi abdominale, implique d’une part une prise en charge anténatale, avec la recherche d’anomalies chromosomiques et l’existence ou non d’une entité syndromique, et d’autre part une prise en charge néonatale optimale, afin de limiter les comorbidités. Il a été démontré récemment que l‘hypoplasie pulmonaire fréquemment associée était un facteur prédictif de morbidité.
Méthode :
Etude rétrospective sur 10 cas d’hépatocèle suivis par les 2 CPDPN (Centres Pluridisciplinaires de Diagnostic Pré Natal) du Nord Pas de Calais. Recueil de critères pré ou post natals cliniques, chirurgicaux, digestifs, respiratoires et IRM, et mesure des volumes pulmonaires en IRM foetale. Recherche de liens significatifs entre ces critères et le rapport volume pulmonaire observé / volume pulmonaire attendu.
Résultats :
Très bonne reproductibilité inter observateur de la mesure des volumes pulmonaires en IRM foetale (R=0,98). Absence de significativité entre les volumes pulmonaires et les critères étudiés.
Conclusion :
L’effectif de notre étude était trop faible pour permettre la mise en évidence d’un lien significatif entre volume pulmonaire et morbidité.
Intérêt d’élargir l’étude à une population plus importante afin de définir des critères prédictifs de morbi-mortalité significatifs et reproductibles.</dcterms:abstract>
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