• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2014LIL2M151
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/06/2014

Résumé en langue originale

L'arrivée d'internet et le développement des nouvelles technologies constituent une véritable révolution informationnelle qui est en train de modifier les pratiques dans le milieu de la santé, apportant de nouveaux outils de diffusion et de communication. Dans le champ de la santé mentale et dans le cas particulier des troubles anxieux, de nombreux programmes thérapeutiques basés sur internet se sont développés depuis une quinzaine d'années, apportant des résultats pour la plupart encourageants, mais très hétérogènes quant à la méthodologie employées, les populations ciblés, les temps de contacts avec le thérapeute fournis. Cette revue de littérature retrouve des preuves empiriques de l’efficacité de ces programmes pour la prise en charge du trouble panique, du trouble anxieux généralisé, de l’état de stress post-traumatique, de la phobie sociale et pour la gestion du stress. Les facteurs infuant les résultats cliniques sont encore en cours d’identification, cependant, l’ajout de temps de contacts avec un thérapeute, l’attractivité du programme, et l’adhésion des participants semblent d’ores et déjà des composantes essentielles de l’efficacité des programmes de iTCC, dont l’un des avantages consisterait en une réduction des coûts de la prise en charge des troubles anxieux, tant sur le plan économique qu’en termes de monopolisation de l’offre de soin en santé mentale. C’est sur ces arguments que le programme Serenactif, programme self help de gestion de stress basé sur internet, a été concu et développé au sein de la consultation stress et anxiété du CHRU de Lille. L’étude pilote de faisabilité de ce programme menée sur 10 patients retrouvent des résultats prometteurs en terme d’acceptabilité et d’attractivité, ainsi que des résultats préliminaires d’efficacité retrouvant une amélioration significative sur la STAI (student t =7,973 ; p<0,001). Toutefois, ces perspectives ne remplaceront bien évidemment jamais la nécessité de contacts avec des professionnels en face-a face, mais constitueront bien une approche complémentaire offrant l’avantage de nouvelles possibilités de diffusion et de prévention.

Résumé traduit

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