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<dc:title xml:lang="fr">Peut-on parler de troubles du geste idiopathiques chez l'enfant : étude rétrospective de 100 enfants adressés au CRDTA pour suspicion de dyspraxie</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Troubles du geste, troubles praxiques, dyspraxie, TAC, TDHA, dyslexie</dc:subject>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Dans la littérature, différents termes sont utilisés pour qualifier les enfants présentant un trouble du
geste, avec un risque important de confusion. Les principaux termes retrouvés sont: dyspraxie,
troubles d'acquisition de la coordination ou encore enfant maladroit. En France, le terme de
dyspraxie reste privilégié et sa prévalence est estimée à 6%. Dans la littérature, la recherche de
l’origine de ces troubles du geste n'est par ailleurs que peu souvent mentionnée voire pas
recherchée.
Le but de ce travail est d’analyser une population d’enfants adressés pour bilan dans l’hypothèse
d’une dyspraxie afin de voir s'ils présentent effectivement un trouble du geste, et si oui quelle en
est l’origine (idiopathique ou associé à une autre pathologie, telle que la dyslexie, le trouble
déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité, ou encore une paralysie cérébrale).
Cette étude rétrospective monocentrique s’intéresse à une population de 100 enfants adressés
par des professionnels de santé en consultation au Centre Régional de Diagnostic des Troubles
des Apprentissages de Lille, pour suspicion de dyspraxie.
26% des enfants de notre étude ne présentent aucun trouble du geste. Chez les 74 autres enfants
avec des troubles du geste, 11% s’intègrent dans le cadre d’un trouble déficitaire de l’attention
avec ou sans hyperactivité, 15% dans le cadre d’une dyslexie, 23% dans le cadre d’une
psychopathologie, 42% dans le cadre d’une pathologie neurologique (majoritairement dans le
cadre d’une paralysie cérébrale prouvée ou suspectée), 4% dans le cadre d’une déficience
intellectuelle et 1% dans le cadre d’un trouble envahissant du développement. Pour les 3 enfants
restants, le trouble du geste semble être idiopathique. Pour tous ces enfants adressés pour
dyspraxie et présentant réellement un trouble du geste, différents déficits sont mis en évidence: les
déficits visuo-constructifs, les déficits des fonctions exécutives, les déficits des fonctions de
coordination et les dissociations des indices de performance et verbal.
En conclusion, le terme de dyspraxie est à utiliser avec prudence afin de ne pas catégoriser un
enfant comme présentant un trouble du geste et afin de ne pas méconnaitre un autre diagnostic.
Le terme de dyspraxie est à utiliser sur un plan plutôt syndromique, avec la nécessité d’en
rechercher l’étiologie, car la prise en charge de l'enfant sera variable en fonction de l’étiologie
retrouvée.</dcterms:abstract>
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