• Langue : Français
• Identifiant : LILU_SMIS_2019_031
• Faculté/Ecole : ILIS
• Date de soutenance : 01/01/2019
• Type de mémoire : Mémoire de Master
• Discipline : Ingénierie de la santé

Résumé

Le robot chirurgical Da Vinci, technologie innovante utilisée en coeliochirurgie, connaît un essor mondial incontestable. Cependant, dans un contexte économique contraint qui oblige les établissements de santé français à réduire drastiquement leurs dépenses, la légitimité de ce dispositif reste très décriée et controversée. Cela s’explique par un manque de preuves tangibles de sa supériorité clinique par rapport aux techniques de coeliochirurgie conventionnelle et par des coûts particulièrement conséquents. Rares sont les technologies médicales ayant rencontré un tel engouement tout en étant à ce point critiquées. Il est alors apparu intéressant de chercher à définir davantage la place du robot Da Vinci dans le paysage chirurgical français. Pour cela, une enquête de terrain a été menée auprès d’ingénieurs biomédicaux. Par la suite, des recommandations visant à légitimer davantage cette innovation dans la pratique de la coeliochirurgie en France ont été proposées. Une mutualisation et un partage de cette technologie, une meilleure optimisation de son utilisation pour chaque procédure et une sensibilisation des utilisateurs font partie des principales recommandations destinées aux établissements de santé. Par ailleurs, favoriser les études cliniques en contexte français, créer un registre de collecte et d’analyse de données et proposer des améliorations technologiques semblent être des mesures clés pour légitimer davantage l’utilisation du robot Da Vinci en France.

Résumé traduit

The Da Vinci surgical robot is an innovative technology used in laparoscopic surgery. Developed by Intuitive Surgical, its global rise is undeniable. However, in such a challenging economic environment, which compels French healthcare institutions to significantly reduce their expenditure, the legitimacy of this device is seriously disputed due to the lack of tangible proof of its superiority over the conventional laparoscopic surgical techniques and particularly high costs. Very few medical devices have met with such success while being so criticised. Thus, it has appeared relevant to define the place of the Da Vinci robot in the French surgical marketplace. To this end, a survey has been conducted among biomedical engineers. Then, various recommendations aiming at a further legitimisation of the use of the device in laparoscopic surgery in France have now been offered. Sharing and pooling this technology between healthcare institutions, optimising its use per procedure and increasing users’ awareness are the main recommendations aiming at healthcare institutions. In addition, fostering clinical trials in the French context, developing a global registry for patient outcome measures and offering technological improvements appear to be the key factors for a further legitimisation of the use of the Da Vinci robot in France.